Tratamiento del neurocitoma central. Experiencia en nuestro centro

Resumen El neurocitoma central se considera clasicamente una neoplasia benigna, de localizacion intraventricular, con diferenciacion neuronal, derivada de las celulas precursoras de la matriz subventricular. Sin embargo algunos casos presentan comportamiento agresivo. El tratamiento de eleccion es la extirpacion quirurgica completa. Los tratamientos complementarios con radioterapia o quimioterapia se reservan para las recidivas o lesiones residuales. Revisamos la experiencia en nuestro centro con este tipo de lesiones. Se intervinieron cinco pacientes con tumores intraventriculares en los cuales el diagnostico histologico fue de neurocitoma. Todos los casos se revisaron de forma retrospectiva. En todos los tumores se realizo estudio de proliferacion celular con Ki-67. Se consiguio una reseccion completa por via transcortical en todos los pacientes excepto en uno en el que se administro radiocirugia al resto tumoral con importante reduccion de la lesion. Todos los pacientes tenian un indice de proliferacion menor del 2% excepto uno con el 5%. No hubo recidivas tumorales en el periodo de seguimiento que oscilo entre 12 y 36 meses. La reseccion quirurgica completa de estas lesiones consigue un mejor control de la enfermedad y supervivencia que otros tratamientos. La radiocirugia como tratamiento complementario en resecciones incompletas puede eliminar la necesidad de reintervenciones y evitar los efectos secundarios a largo plazo de la radioterapia convencional.