Krebsregister in Deutschland: Was bringt die Zukunft für die Urologie?

Zusammenfassung Als Krebsregister werden systematisch gesammelte Informationen in Form einer Datenbank zu Tumorerkrankungen bezeichnet. Sie können Auskunft über die Qualität der onkologischen Versorgung oder Fortschritte in der Therapie der einzelnen Krebsarten über die Zeit liefern. Seit 1995 sind alle Deutschen Bundesländer gesetzlich verpflichtet ein Krebsregister aufzubauen und zu führen. Das Zentrum für Krebsregisterdaten (ZfKD) am Robert Koch-Institut sammelt diese bundesweiten Daten seit dem Jahre 2009 und führt diese in einen jährlich geprüften Datensatz zusammen, welcher für Forschungszwecke verfügbar ist. Im Rahmen des Krebsfrüherkennungs- und registergesetzes (KFRG) welches 2013 verabschiedet wurde, bekamen die Krebsregister eine neue Ausrichtung. So leisten sie seither einen zentralen Beitrag zur Qualitätssicherung der onkologischen Versorgung in Deutschland. Die Finanzierung der Krebsregister wird im Wesentlichen durch die Krankenkassen getragen. Eine anstehende Erweiterung des Datensatzes um klinische Variablen und die frühere Bereitstellung durch das ZfKD ab dem kommenden Jahr bietet neue Möglichkeiten für die wissenschaftliche Nutzung der Krebsregister-Daten. Dabei wird insbesondere der Krankheitsverlauf nun deutlich detaillierter abgebildet werden. Neben den Krebsregistern bestehen in Deutschland nur wenige sinnvolle Ergänzungen zur Beurteilung der flächendeckenden Versorgungssituation und Behandlungsrealität auf nationaler Ebene. Die fallpauschalbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Datenbank) des Statistischen Bundesamtes erfasst sämtliche Abrechnungsdaten aller deutschen Krankenhäuser mit wenigen Ausnahmen. Eine weitere interessante Ergänzung zu den Krebsregisterdaten bieten die Datensätze der strukturierten Qualitätsberichte, welche seit 2003 für deutsche Krankenhäuser verpflichtend sind. Zukünftig soll durch das in 2021 beschlossene Gesetz zur Zusammenführung von Krebsregisterdaten die wissenschaftliche Rolle der Krebsregister weiter aufgewertet werden.