Preoperative Diagnosis in Nine Cases of Squamous Cell Carcinoma of the Breast

乳腺扁平上皮癌は稀な腫瘍であり,その術前診断法についての報告は少ない.今回われわれは当院で経験した乳腺扁平上皮癌9例を報告し,術前診断法について検討した.平均年齢は63.6歳,平均腫瘤径は3.9cmと,通常型乳癌に比べ年齢が高く,腫瘤径の大きい進行癌が多かった.癌としての術前診断率は,触診8/8:100%,マンモグラフィー(MMG)6/8:75%, 乳腺超音波(US)7/8:88%,穿刺吸引細胞診(FNA)6/6:100%であった. MMGで特徴的な所見はなかったが, USでは8例中4例に腫瘍内にcystic partを認め,うち2例は急速に増大する腫瘍であった.FNAは6例中3例が扁平上皮癌と診断され,細胞の多形性,細胞質の重層性,多染性,核の不整,中心性,粗大凝塊状のクロマチンなどで腺癌との鑑別が可能であった.USで乳腺にcystic partを伴う腫瘤を認める場合は,扁平上皮癌の可能性があるため, FNAによる診断が有用となる.