Ergebnisse beim Nasopharynxkarzinom im Erwachsenenalter

Im Gegensatz zur endemischen Verbreitung in Asien oder Afrika ist das Nasopharynxkarzinom (NPC) in Deutschland eine seltene Tumorentitat. In der vorliegenden Studie wurden retrospektiv die Patientencharakteristika und prognostischen Faktoren in Abhangigkeit von der Behandlung beim NPC untersucht. Das Patientenkollektiv umfasst 63 Patienten mit NPC, die im Zeitraum 1990–2009 am Universitatsklinikum Bonn behandelt wurden. Das mittlere Alter war 56,4 Jahre, das Verhaltnis Manner zu Frauen betrug 3,2:1, ein Tumorstadium I/II nach Union Internationale Contre le Cancer (UICC) lag bei 23,8% und ein Stadium III/IV bei 76,2% der Falle vor. Histologisch lag ein Typ I nach World Health Organization (WHO) in 9,6%, Typ II in 33,3% und Typ III in 57,1% der Falle vor. Die 5-Jahres-Uberlebensrate nach Radiochemotherapie (RCT) betrug 75% und nach Bestrahlungstherapie (RT) 60%. Die Sterberate vervielfachte sich um den Faktor 3,5 im nachst hoheren Tumorstadium (p ≤ 0,047). Die Rezidivquote (RQ) unter RCT lag bei 34% und unter RT bei 68% (p ≤ 0,04) nach 5 Jahren. Eine Tumorablation steigerte die RQ signifikant (p ≤ 0,047). Die RCT ist auserst effektiv und der alleinigen RT bei der Behandlung des NPC uberlegen. Die Tumorablation vor RCT/RT ist obsolet und verschlechtert die Prognose signifikant.