Choix du type d’hospitalisation, public ou privé, par le médecin généraliste pour la pathologie traumatique et orthopédique – Analyse des données du réseau Sentinelles® entre 1997 et 2011

Resume Introduction En France, pour le recours a l’hospitalisation, les medecins generalistes ont le choix entre des etablissements publics et des etablissements prives. Les facteurs motivant ce choix ne sont pas connus. Methodologie Toutes les declarations de recours a l’hospitalisation rapportees entre 1997 et 2011 par les medecins participant au reseau Sentinelles® ont ete incluses dans cette etude. Les motifs de recours pour pathologies orthopediques et traumatiques ont ete extraits de ces declarations. Les facteurs influencant le choix de recours vers une hospitalisation privee plutot que vers une hospitalisation publique ont ete analyses. Resultats Au cours de la periode d’etude, 45 960 declarations de recours a l’hospitalisation ont ete effectuees par les medecins Sentinelles®. Parmi ces recours, 2794 (6,1 %) concernaient des motifs orthopediques/traumatiques. Il s’agissait principalement de fractures du femur proximal (27,5 %), d’interventions chirurgicales programmees (15,5 %), de fractures de l’humerus (5,9 %), de fractures du poignet (5,4 %), de lesions des parties molles de la main et de l’avant-bras (5,0 %) et de traumatismes rachidiens (4,5 %). L’orientation se faisait plus frequemment vers une structure privee pour les pathologies orthopediques/traumatiques (40 % des cas) que pour les autres pathologies (21,6 % des cas) (p Conclusion Le choix d’un secteur d’hospitalisation public ou prive par les medecins generalistes ne semble pas etre aleatoire en ce qui concerne les pathologies orthopediques/traumatiques. A l’heure de la convergence tarifaire, des analyses complementaires semblent necessaires. Niveau de preuve IV.