Détection et prise en charge de la dénutrition à l’admission des patients dans les unités de soins : analyse « point-prévalence » répétée à trois reprises

Introduction et but de l’etude La detection de la denutrition a l’admission a l’hopital est indispensable a une prise en charge adaptee durant et apres le sejour hospitalier. A cette fin l’enregistrement du poids, de la taille et du Nutrition Risk Score (NRS) sont preconises. L’observance de cette recommandation au sein des differents services de l’hopital Erasme n’est cependant pas connue. Materiel et methodes Dans le cadre de la promotion de la qualite de la pratique infirmiere, une analyse de type « point-prevalence » a ete realisee a trois reprises (octobre 2014, juin 2015 et janvier 2016) chez tous les patients presents un jour donne, et dont la duree de sejour etait superieure a 48 heures dans un service autre que la psychiatrie, la maternite, la pediatrie et les soins intensifs. La presence du poids et de la taille sur la feuille de parametres et de l’echelle NRS dans le dossier de soins infirmiers (DSI) ont ete verifies et analyses par service, et au cours du temps. Resultats L’observance de la recolte poids-taille a augmente d’octobre 2014 (moyenne 68 %) a juin 2015 (moyenne 72 %) et janvier 2016 (moyenne 75 %) ; de meme l’observance de l’enregistrement du NRS a augmente de 39 % en octobre 2014 a 50 % (juin 2015 et janvier 2016). Des disparites importantes ont ete constatees entre services avec une moyenne d’enregistrement poids-taille variant entre 50 et 100 %. Au sein des unites, le taux d’enregistrement poids-taille a augmente entre 2014 et 2016 dans 14 des 19 services. De meme, l’observance de l’enregistrement du NRS varie de 12 a 100 % selon les services et a augmente entre 2014 et 2016 dans 11 des 14 services. Conclusion La detection de la denutrition est en voie d’amelioration au sein de l’hopital Erasme. Cependant, les disparites importantes entre services soulignent la necessite d’accentuer les politiques de sensibilisation dans les services les moins performants.