Características clínicas y epidemiológicas de las infecciones respiratorias causadas por el metapneumovirus humano en pacientes pediátricos

Introduccion El metapneumovirus humano (MPVh) fue identificado por primera vez en 2001 a partir de aspirados nasofaringeos de ninos y adultos con infeccion aguda del tracto respiratorio. El objetivo de este estudio prospective es conocer las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de los pacientes pediatricos con infeccion respiratoria aguda y aislamiento exclusivo del MPVh (diciembre 2005-enero 2007). Material y metodos Las muestras fueron sometidas a ladeteccion antigenica rapida frente al virus respiratorio sincitial (VRS) y los virus gripales A y B. Las muestras fueron sembradas en shell-viales de diferentes lineas celulares para el aislamiento de virus respiratorios. Para el MPVh se utilizo la linea LLC-MK2. Solo las muestras negativas en las tecnicas antigenicas fueron estudiadas para la presencia del MPVh. Resultados En este estudio se han aislado 32 MPVh de pacientes distintos, que representan el 1,7% de todas las muestras estudiadas para este virus (solo las negativas al VRS: 1.791) y el 1,5% de todas las muestras analizadas. La mayoria de casos se presentaron entre los meses de diciembre y marzo de ambos anos estudiados. Los 32 casos correspondian a 17 ninas (53,2%) y 15 ninos (46,8%). La edad media de los pacientes fue de 12,5 meses (intervalo: 1 mes y 4 anos). La mayoria de los pacientes presentaron fiebre (90,6%), tos (87,5%), rinorrea y bronquiolitis (46,8%). Solo 3 pacientes (9,4%) precisaron de ingreso hospitalario. Conclusiones Las infecciones respiratorias causadas por el MPVh se han convertido en una enfermedad emergente en la poblacion pediatrica. Las manifestaciones clinicas no permiten realizar un diagnostico diferencial con el VRS, de modo que solo el estudio virologico permitira establecer el diagnostico etiologico definitivo.