Disseminated Geotrichum capitatum Infection in a Patient with Acute Myeloid Leukemia: Disseminierte Geotrichum capitatum-Infektion bei einem Patienten mit akuter myeloischer Leukamie

Summary: A case of invasive Geotrichum capitatum infection is reported; a young patient had an acute leukemia for which he received a chemotherapy, and presented sepsis with blood cultures for Geotrichum capitatum, namely Dipodascus spicife; this pathogen only described in cactus rot, is responsable for the first case of a human disseminated infection reported in literature. Then he developed a splenic and epididymic infection, with positive cultures for Geotrichum capitaturn after splenectomy and castration. Treatment with amphotericin B and itraconazole was started with low minimal inhibitory concentration (0.1 μg/ml). The patient died of massive hemoptisis. Autopsy findings demonstrated a lung, brain and kidneys seeding. Zusammenfassung: Es wird uber eine invasive Geotrichum capitatum-Infektion berichtet. Ein Patient mit akuter myeloischer Leukamie, gegen die er eine Che-motherapie erhalten hatte, entwickelte eine Sepsis, bei der Geotrichum capitatum (Dipodascus spicifer) in Blutkulturen nach-gewiesen werden konnte; dieser Pilz, bisher als Erreger der Kaktusfaule beschrieben, erwies sich als die Ursache der ersten am Menschen beschriebenen disseminierten Infektion. Der Patient entwickelte eine Milz- und Nebenhodeninfektion mit kultu-rellem Nachweis nach Splenektomie und Kastration. Es wurde eine Behandlung mit Amphotericin B und Itraconazol bei niedri-gen MHK-Werten (0, l μg/ml) eingeleitet. Der Patient verstarb unter massiver Hamoptoe. Autoptisch wurde Pilzbefall auch der Lunge, des Gehirns und der Nie-ren nachgewiesen.