Análisis estructural cuantitativo del hueso alveolar trabecular de la mandíbula en tomografía computarizada multidetector: diferencias por tipo y estado dentario

Resumen Antecedentes y objetivo Existe una carencia de metricas cuantitativas de la calidad del hueso trabecular alveolar, factor determinante en implantologia. El objetivo de este estudio es desarrollar una metodologia con tomografia computarizada multidetector para objetivar la calidad del hueso trabecular y establecer diferencias entre los distintos tipos y el estado de las piezas dentarias mediante procesado de imagenes y analisis estructural. Materiales y metodos Se analizan 20 pacientes con exploracion de tomografia computarizada multidetector dental para la valoracion del hueso mandibular y posiciones dentales. El analisis de las imagenes incluyo la segmentacion automatica de la mandibula, obtencion de secciones perpendiculares a la arcada dentaria y analisis estructural del hueso trabecular de cada seccion. Se obtuvieron la ratio entre volumen de hueso y volumen total de la seccion, el grosor, la separacion y el numero trabecular, y la atenuacion promedio en unidades Hounsfield. Se analizaron diferencias entre tipos de diente (incisivos, caninos, premolares y molares) y entre estados de las piezas dentarias (ausente o presente). Resultados Se obtuvieron diferencias estadisticamente significativas entre los tipos y estados de las piezas. Por tipo, los incisivos mostraron mayor ratio de hueso trabecular, con disminucion progresiva para caninos, premolares y molares. Por estado, las secciones pertenecientes a dientes ausentes presentaron mayor ratio de hueso que con el diente presente. Conclusiones La metodologia desarrollada permite cuantificar las propiedades estructurales del hueso alveolar a partir de imagenes de tomografia computarizada multidetector. Los resultados obtenidos objetivan el estado del sustrato oseo de cara a la planificacion y seguimiento de la colocacion de implantes dentales.