Tratamiento de la luxación congénita de cadera inveterada según la técnica de klisic

En este trabajo se valoran retrospectivamente un grupo de 15 pacientes, con edades superiores a los 6 años, afectos de luxación congenita inveterada y que fueron intervenidos (16 caderas) mediante la técnica de Klisic. El tiempo medio de seguimiento fue de 4 años. En 12 caderas se habían realizado previamente distintas técnicas quirúrgicas sin obtener resultados satisfactorios. Tras efectuar la técnica de Klisic, 11 caderas presentaban un centraje coxofemoral satisfactorio. Se objetivos necrosis epifisaria en 6 casos, aunque en 5 de ellos ya existía antes de la intervención. Valorando los resultados con una escala clínico-radiológica (Trevor y cols. 1975), se obtuvieron resultados excelentes o buenos en el 50% de los casos. En el 3 1% de los pacientes el resultado fue pobre desde el punto de vista radiológico y clínico. En conclusión, la técnica de Klisic supone una alternativa recomendable para el tratamiento de la luxación inveterada de cadera. Su indicación más adecuada sería la luxación alta con acetábulo hipoplásico. A group of 15 patients, over 6 years of age, with neglected congenital hip dislocation (16 hips) were operated on using the Klisic''''s technique. The mean follow-up was 4 years. Prior this surgery, 12 hips had undergone different surgical treatments without satisfactory results. At the end of follow-up 11 hips were satisfactory reduced. In 6 cases necrosis of the femoral head was detected, but necrotic signs were seem in the preoperative radiographs of 5 of these cases. According to a clinico-radiographic score (Trevor et al. 1975), either excellent or good results were obtained in 50% of cases. In 3 1% the outcome was poor from both clinical and radiographic point of view. In conclusion, Klisic''''s technique seems to be a suitable alternative for the treatment of reglected congenital dislocation of the hip. The more proper indication would be a high dislocation of the hip with hypoplasic acetabulum.