Nature de la fraction lipidique des préparations pour nourrisson et physiologie intestinale du jeune, étude pré-clinique dans un modèle miniporc

Rapprocher les préparations pour nourrisson (PPN) du lait maternel, non seulement d’un point de vue nutritionnel mais aussi d’un point de vue fonctionnel, constitue un enjeu majeur pour optimiser la santé des nourrissons qui ne sont pas allaités par leur mère. La structure et la composition très particulières de la matrice lipidique du lait maternel et la présence d’un microbiote laitier pourraient en partie expliquer les différences physiologiques et métaboliques observées entre enfants allaités au sein et ceux recevant des PPN. L’objectif de cette étude a été d’évaluer les effets de l’ajout dans les PPN de matière grasse laitière bovine, associée ou non à une souche probiotique (Lactobacillus fermentum CECT5716, Lf), sur la digestion, le microbiote et la physiologie intestinale du nourrisson à l’issue de la période d’allaitement. Vingt-six miniporcs Yucatan ont été allaités avec une PPN classique, c’est-à-dire à base de matières grasses végétales (MGV), ou une PPN à base d’un mélange de MGV et de matière grasse bovine supplémentée ou non en Lf (MGL et MGL+Lf respectivement). La digestion des PPN (protéolyse, lipolyse), la composition et l’activité du microbiote rectal et la physiologie intestinale (fonctions barrière et endocrine) ont été évaluées à l’âge de 28 jours. L’ajout de MGL associée ou non au probiotique Lf a induit une protéolyse gastrique plus importante et a augmenté la diversité des peptides bioactifs et potentiellement antimicrobiens présents dans l’iléon et le côlon. Une lipolyse intestinale plus importante a également été observée avec la MGL. L’association de la MGL et de Lf a de plus renforcé les défenses intestinales non spécifiques de l’hôte, via une augmentation de la densité des cellules à mucus dans le jéjunum, ainsi qu’une plus forte expression des ARN codant les protéines des jonctions serrées (ZO-1 et occludine) et une diminution de la perméabilité transcellulaire dans le côlon. Ces effets pourraient en partie être médiés par la modulation de la composition et du métabolisme du microbiote intestinal observée dans le groupe MLG+Lf avec notamment une sur-abondance de genres bactériens tels que Lachnospiraceae UCG-001 et Coprococcus 3, et une augmentation de la production de métabolites bactériens tels que le butyrate, l’isobutyrate et le glutamate. En revanche, même si l’expression des récepteurs aux acides gras volatils FFAR3 était augmentée dans le côlon dans le groupe MGL+Lf par rapport au groupe MGV, la fonction endocrine intestinale (nombre de cellules endocrines et concentration tissulaire en GLP-1) n’était pas modifiée par la PPN reçue. En conclusion, la MGL et le probiotique Lf ont modifié la digestion des PPN, l’implantation du microbiote et la fonction barrière intestinale du nourrisson. Ces résultats soulignent l’importance de la composition des PPN sur la santé digestive du nourrisson. Une étude à plus long terme nous a permis de mettre en évidence des conséquences bénéfiques de ces modifications précoces sur la physiologie intestinale de l’adulte.