Repercusión de dos comidas hipocalóricas con y sin pan sobre la sensación de hambre, saciedad y cantidad de comida consumida

Background: The aim was to compare the differences in feelings of hunger and satiety in a group of overweight/obese women after eating a test meal with or without bread. Patients and methods: The study included 122 women (BMI ≥ 25 < 40 kg/m²) who were randomly assigned to consume one of the following test meals: NO BREAD meal (2.40 MJ, 46% carbohydrates, 26% protein, 28% fat; which included rice or pasta) and BREAD meal (2.39 MJ, with equal caloric distribution and the same foods except with bread instead of rice or pasta). A visual analogue scale (VAS) was used, with 5 questions to be answered at different times: 1) just before eating, 2) just after eating and exactly 3) 60 and 4) 90 minutes after eating the test meal. The test was performed at the start and after 16 weeks of following a lifestyle modification program based on a low-calorie diet (with or without bread). Results: 104 women completed the study (48.4 ± 9.0 years) with a baseline BMI of 29.8 ± 3.5 kg/m². At the start of the study there were no significant differences in any of the VAS parameters measured between the groups. After 16 weeks, BREAD group obtained higher scores in question 3 (referring to the sensation of satiety) that were significant at time 3 (7 versus 5; p < 0.05) and time 4 (8 versus 4; p < 0.01). Conclusions: The inclusion of bread in a low-calorie meal may result in a greater sensation of satiety after eating. These results contradict the recommendation to exclude bread from a food plan aimed at weight loss. Objetivos: Analizar las diferencias en la sensación de hambre y saciedad en un grupo de mujeres con sobrepeso/obesidad en tratamiento tras el consumo de una comida prueba con o sin pan. Pacientes y métodos: El estudio incluyó a 122 mujeres con IMC ≥ 25 < 40 kg/m² que fueron randomizadas asignándolas a consumir una de las siguientes comidas prueba: comida NO PAN (2,40 MJ -575 kcal-, 46% hidratos de carbono, 26% proteínas, 28% grasas; que incluía arroz o pasta) y comida PAN (2,39 MJ -571 kcal-, con igual distribución calórica y los mismos alimentos pero con pan en lugar de arroz o pasta). Se empleó una escala analógica visual (Visual Analogue Scale: VAS) de 5 preguntas que debía completarse en diferentes tiempos 1) antes: -1 min; 2) inicio: 0 min; 3) después: 60 min y 4) después: 90 min después de la comida prueba. El test se realizó al inicio del tratamiento y después de 16 semanas de seguir una dieta hipocalórica (con o sin pan), educación nutricional y promoción de actividad física. Resultados: Completaron el estudio 104 mujeres, edad media 48,4 ± 9 años e IMC basal 29,8 ± 3,5 kg/m². Al inicio del estudio no existieron diferencias significativas en ninguno de los parámetros valorados por la VAS entre grupos. Al repetir el test tras la intervención el grupo comida PAN obtuvo una puntuación mayor en la pregunta 3 (referida a la sensación de saciedad) que fue significativa en los tiempos 3 (7 vs 5 p < 0,05) y 4 (8 vs 4 p < 0,01). Conclusiones: La inclusión del pan en una comida hipocalórica podría favorecer una mayor sensación de saciedad tras la comida. Estos resultados entran en contradicción con la recomendación de excluir el pan en un plan de alimentación orientado a la pérdida de peso.