Evaluación de daño genético en pacientes con síndrome metabólico en una población del Cauca, Colombia. Un estudio caso-control

Introducción: El Síndrome Metabólico (SM) es un conjunto de factores de riesgo metabólicos causados principalmente por un estilo de vida sedentario y dieta hipercalórica que incrementa el riesgo a desarrollar diabetes mellitus tipo II y enfermedades cardiovasculares. Recientemente se ha establecido además una asociación epidemiológica entre obesidad, principal factor de riesgo del SM, y el desarrollo de cáncer en 13 órganos sin embargo los mecanismos biológicos no son del todo claros. Por tal razón, es de especial interés la evaluación de inestabilidad genómica sistémica en individuos con SM como indicador temprano de cáncer que permitan identificar individuos en alto riesgo. Objetivo: Determinar la frecuencia de micronúcleos (MN) en personas con SM en una población laboralmente activa del municipio de Popayán, Cauca como indicador de inestabilidad genómica y evaluar su asociación con distintos factores de riesgo asociados al SM, como obesidad abdominal, hipertensión arterial, alteración en la concentración de glucosa en sangre y dislipidemia. Materiales y métodos: El presente estudio caso-control evaluó el daño al ADN mediante la prueba de micronúcleos en células exfoliadas del epitelio bucal en 93 individuos diagnosticados con SM según los criterios establecidos por la Federación Internacional de la Diabetes y 99 individuos sanos sin SM. Resultados: El grupo de pacientes con SM mostró una mayor frecuencia de micronúcleos comparado con el grupo control (p 1 MN) fueron niveles altos de triglicéridos en sangre OR=2,8 (IC 1,28 - 6,02) y perímetro abdominal aumentado OR=2,2 (IC 1,07 - 4,60) independientemente de la edad, sexo y etnia. Conclusiones: Nuestros resultados demuestran el carácter sistémico de la toxicidad causada por los factores de riesgo asociados al SM que contribuyen a explicar su asociación con el desarrollo de cáncer en distintos órganos y al mismo tiempo sugieren la utilidad del tejido epitelial bucal como un método no invasivo para detectar la inestabilidad genómica en pacientes con SM. Abstract: Background: The Metabolic Syndrome (MS) is a set of metabolic risk factors caused mainly by a sedentary lifestyle and hypercaloric diet and associated with the development of type II diabetes mellitus and cardiovascular diseases. Recently, an association has been established between obesity, the main risk factor of MS, and the development of cancer in 13 organs; however the biological mechanisms are not entirely clear. For this reason, it is of special interest the evaluation of systemic genomic instability in populations with MS as an early indicator of cancer to identify high-risk individuals. Objective: To determine the frequency of micronuclei (MN) in a working population with MS resident of the city of Popayán, Cauca, as an indicator of genomic instability and to evaluate its association with the various risk factors of MS including abdominal obesity, hypertension, impaired blood glucose concentration and dyslipidemia. Materials and methods: The present case-control study evaluated DNA damage using the micronucleus (MN) test in exfoliated oral epithelial cells in 93 individuals diagnosed with MS according to criteria established by the International Diabetes Federation and 99 healthy individuals without MS. Results: The group of patients with MS showed a higher frequency of micronuclei compared to the control group (p 1 MN) was high blood triglyceride levels OR=2.8 (CI 1.28 - 6.02) and increased abdominal perimeter OR=2,2 ( CI 1,07 - 4,60), regardless of gender, ethnicity and age. Conclusions: Our results demonstrate the systemic nature of the toxicity caused by the risk factors associated with MS contributing to explain their association with the development of cancer in different organs. At the same time, our study suggests the usefulness of buccal epithelial tissue as a non-invasive method to detect the genomic instability observed in patients with MS. Key words: Metabolic syndrome, genotoxicity, micronucleus assay.