Morfološke karakteristike akutnih leukemija s kromosomskim abnormalnostima

Neke specifične kromosomske abnormalnosti u akutnim leukemijama udružene su s karakterističnom morfologijom i imaju različitu kliničku sliku (WHO 2000). Specifične kategorije definiraju se kao: AML t(8;21)(q22;q22), 2. akutna promijelocitna leukemija s t(15;17)(q22;q11-12) i varijanta, 3. AML s abnormalnim eozinofilima u koštanoj srži inv (16)(p13:q22) ili t (16;16)(p13;q22), 4. AML s 11q23 (MLL) abnormalnosti, 4. Burkitt cell leukemija i translokacija 8;14 itd. U KB ŤMerkurť je liječeno 317 akutnih leukemija citogenetskih tipiziranih u Zavodu za citogenetiku Klinike za dječje bolesti KBC Rebro. U svega 10 slučajeva (3.1%) analiza nije bila moguća ili je bila manjkava. 47% akutnih leukemija je bilo bez kromosomskih abnormalnosti. U 53% svih leukemija (podjednako AML i ALL) nađene su citogenetske abnormalnosti. Potvrđena je dobra korelacija između morfološke slike i pripadajuće abnormalnosti kod akutne promijelocitne leukemije i translokacije 15;17, te Burkitt cell leukemije i translokacije 8;14, kao i u akutnoj mijeloičnoj leukemiji s tanslokacijom 8;21 ako se dovoljno na to misli, nešto manja kod AML s abnormalnim eozinofilima u koštanoj srži i inverziji 16, dok je akutnu leukemiju s kromosomskom promjenom 11q23 nemoguće morfološki prepoznati. Morfologija i imunofenotipizacija nijsu ame dovoljne za klasifikaciju akutnih leukemija te je citogenentska analiza obavezna u subtipiziranju specifičnih kategorija.