Ispitivanje i priprema potencijalnog primatelja bubrežnog transplantata

Za razliku od liječenja redovitom dijalizom, uspješna transplantacija kod većine bolesnika s terminalnim bubrežnim zatajenjem poboljšava kvalitetu života i smanjuje rizik mortaliteta. Prije prijavljivanja na listu čekanja za transplantaciju, potencijalnog primatelja treba temeljito ispitati i pripremiti odnosno primjereno liječiti prateća oboljenja koja bi mogla utjecati na njegovo preživljavanje. Posebno rizične skupine čine bolesnici s kardiovaskularnim bolestima i dijabetesom. Analizirani su razlozi neprihvaćanja potencijalnih primatelja, pozvanih na transplantaciju bubrega u KBC Rijeka tijekom razdoblja od 1.1.1997. do 1.6.2002. god. Učinjeno je 88 kadaveričnih transplantacija bubrega, 145 bolesnika je pozvano s nacionalne liste čekanja. Kod 22 (15, 2%) bolesnika bila je pozitivna križna proba s limfocitima davatelja, 6 (4, 1%) bolesnika je odbilo transplantaciju. Kod 23 (15, 9%) bolesnika ustanovljene su druge kontraindikacije za transplantaciju, prvenstveno kardiovaskularne i upalne. S obzirom na značajni kardiovaskularni i drugi komorbiditet kod bolesnika s terminalnim bubrežnim zatajenjem, potrebne su stalne provjere njihovog zdravstvenog stanja s razmatranjem privremenog ili trajnog odjavljivanja s liste čekanja za transplantaciju.