Uloga adiponektina u razvoju dijabetičke retinopatije

Etiopatogeneza dijabetičke retinopatije (DR) je nedovoljno razjašnjena, no pretpostavlja se da u njoj važnu ulogu imaju upalni čimbenici i endotelna disfunkcija. Adiponektin je adipocitokin porijeklom iz masnog tkiva, koji smanjuje inzulinsku rezistenciju, djeluje protuupalno i modulira funkciju endotelnih stanica. CILJEVI: Ispitati povezanost adiponektina s upalnim i ostalim ispitivanim čimbenicima endotelnog oštećenja, te njihovu povezanost sa stupnjem DR kod bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 podijeljenih u tri skupine: bez retinopatije (n=65), s blagom ili umjereno teškom neproliferativnom (NPDR ; n=19) i teškom NPDR ili proliferativnom retinopatijom (PDR ; n=23). REZULTATI: Među skupinama nije bilo značajne razlike u razini adiponektina, upalnih i ostalih čimbenika endotelnog oštećenja. Adiponektin je bio negativno povezan s LDL-kolesterolom i ukupnim kolesterolom, a pozitivno s homocisteinom, dok povezanosti s C-reaktivnim proteinom i fibrinogenom nije bilo. C-reaktivni protein je bio pozitivno povezan s fibrinogenom, LDL-kolesterolom i HbA1c. Vidna oštrina, funkcionalni pokazatelj DR, bila je negativno povezana s homocisteinom, dok povezanosti s ostalim čimbenicima nije bilo. Logistička regresija je trajanje dijabetesa, liječenje inzulinom, HbA1cmedian, klirens kreatinina i patološku ekskreciju albumina u 24-satnom urinu izdvojila kao pretkazatelje razvoja retinopatije. ZAKLJUČCI: Ovo istraživanje nije potvrdilo povezanost adiponektina s razvojem DR, no ukazalo je na važnost striktne kontrole poznatih rizičnih čimbenika u cilju sprečavanja njenog nastanka i razvoja.