Mechanismen immunologisch vermittelter kardialer Funktionsstörung bei Myokarditis und dilatativer Kardiomyopathie

Humorale und zelluläre Effektormechanismen des Immunsy-stems können über multiple Interaktionen passagere oder per-manente Änderungen der systolischen und diastolischen Myo-kardfunktion hervorrufen. Dies kann über molekulare, metabo-lische, rezeptormediierte und ebenso auch strukturelle Verän-derungen am Myozyten (z.B. Hypertrophie), am Interstitium und an der extrazellulären Matrix (z.B. Fibrose) und der Zellularität (z.B. Myokarditis) erfolgen. In dieser Übersicht liegt der Schwerpunkt der Beschreibung solcher Veränderun-gen beim Krankheitsbild der entzündlichen Herzmuskelerkran-kungen und bei den Pathomechanismen, über die Viren, zyto-toxische T-Zellen, Zytokine und antikardiale Antiköφer in tierexperimentellen Untersuchungen und beim Menschen diese funktionellen und strukturellen Vorgänge beeinflussen.