Gestion par pose d’un stent d’une sténose œsophagienne proximale chez un chat

Une chatte européenne de 4 ans est présentée pour des régurgitations post-prandiales, une dysorexie et des épisodes de « gagging »(réflexe physiologique caractérisé par des efforts expulsifs visant à empêcher tout corps étranger d’entrer dans le pharynx/larynx/trachée) évoluant depuis 48 heures. Une œsophagoscopie met en évidence une sténose œsophagienne cervicale proximale importante. Trois dilatations per-endoscopiques par ballonnet, en 5 jours, permettent une résolution des signes cliniques. Néanmoins, les contrôles endoscopiques, réalisés la semaine qui suit, mettent en évidence une persistance de la sténose. Un stent œsophagien, auto-expansible, en nitinol est alors mis en place, permettant la résolution des symptômes. Deux complications mineures ont pu être observées au cours du suivi avec la formation d’un abcès en regard de l’ancien point d’attache du stent (1 mois après sa pose) et une obstruction du stent par un trichobézoard (2 mois après sa pose). Toutes deux sont traitées efficacement et les mesures hygiéniques instaurées par la suite ont permis une rémission clinique à long terme.