Prophylaxie des infections post-allogreffe : recommandations de la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC)

L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ASCH) est un traitement curatif de nombreuses hémopathies. Cette procédure expose toutefois le receveur à développer des complications infectieuses diverses. Des traitements prophylactiques sont administrés en pratique courante, bien que le niveau de preuve ne soit pas toujours élevé. De plus, les modifications des pratiques de greffes (usage des conditionnements réduits, développement de greffes alternatives) doivent conduire à repenser les attitudes prophylactiques. Le groupe de travail a basé ses recommandations à partir d’une analyse d’articles originaux et revues publiées référencées dans la littérature. Ces recommandations concernent la prophylaxie des infections à HSV1, HSV2, Varicelle Zona, Hépatite B, prophylaxie antibactérienne et décontamination digestive, prévention de la pneumocystose, de la toxoplasmose, de la tuberculose, ainsi que la prophylaxie des infections fongiques. Les autres agents infectieux habituellement impliqués dans les infections après allogreffe ont déjà fait l’objet de recommandations de la SFGM-TC.