Facteurs associés à la non-conversion de la bacilloscopie après la phase d’attaque du traitement antituberculeux. Étude réalisée dans trois centres de prise en charge de la tuberculose au Sud Bénin

L’objectif de ce travail était de décrire le profil des patients tuberculeux pris en charge en condition de routine et présentant une non-conversion de la bacilloscopie après la phase d’attaque du traitement antituberculeux ainsi que d’analyser les facteurs associés à cette dernière. À cette fin, une étude transversale rétrospective à visée descriptive et analytique a été menée sur une population constituée d’adultes atteints de tuberculoses pulmonaires bacillifères (TPB) entre 2013 et 2014 dans trois villes du sud Bénin (Cotonou, Porto-Novo et Abomey). Les données des patients concernés (TBP+) ont été comparées à celles des autres patients (TBP−). Une analyse multivariée par régression logistique a été effectuée. Sur 1989 (94 %) des cas recensés, 305 (15,3 %) étaient TPB+, avec des différences significatives entre les villes. L’âge moyen était respectivement (38±13ans vs 34±12ans, p=0,091) pour les TPB+ et les TPB−. Au terme de l’analyse multivariée, les facteurs associés à la non conversion étaient la forte charge bacillaire (≥10 BAAR/champ microscopique) au moment du diagnostic, le statut VIH+, et l’issue défavorable à la fin du traitement antituberculeux. Ces patients doivent faire l’objet d’un suivi spécifique.