Cohorte de patients nouvellement traités par ventilation non invasive à domicile. Étude observationnelle, prospective et multicentrique

Bien que l’efficacité clinique de la ventilation non invasive (VNI) soit clairement démontrée, aucune étude française récente n’indique les conditions de prescription et d’utilisation de celle-ci selon les pathologies respiratoires. La fédération ANTADIR avec l’appui et en partenariat avec le Groupe assistance ventilatoire de la SPLF, a mis en place une cohorte observationnelle, prospective et multicentrique, d’envergure nationale. L’objectif principal de cette étude est d’analyser les données cliniques justifiant la prescription conventionnelle d’une VNI à domicile chez des patients insuffisants respiratoires chroniques. Les objectifs secondaires seront : d’étudier l’évolution des comorbidités ou leur survenue, les hospitalisations, les échecs de traitement, la survie. La population concernée est celle des insuffisants respiratoires nouvellement mis sous VNI, autant à l’état stable que suite à une exacerbation respiratoire nécessitant la poursuite d’une VNI au long cours. Les données d’inclusion comprendront : diagnostic et comorbidités, données descriptives (âge, indice de masse corporelle, sexe) biologiques (hématocrite, gaz du sang, CO2 total), fonctionnelles (VEMS, CV, CPT), résultats nocturnes (SaO2, PtcCO2), type et paramètres du ventilateur et type de masque. Les données de suivi sont recueillies à 4 mois, 1 an et 2 ans et comporteront : hospitalisations, éventuelles modifications de prescription, observance, éventuel désappareillage ou décès. Ce travail permettra d’obtenir des informations scientifiques nouvelles sur la réalité de la VNI au long cours en France, un des pays européens à l’origine de l’essor de la VNI et où la prévalence des patients sous VNI au long cours a été signalée comme la plus importante du continent européen.