Intérêt de l’immunothérapie par voie sublinguale ultra-rush

L’immunothérapie allergénique constitue le seul traitement capable de traiter la cause de l’allergie. Nous avons effectuer au sein du service de pneumologie de l’hôpital militaire de Tunis une étude prospective sur 100 patients relevant et comparant la tolérance et l’efficacité de l’immunothérapie sublinguale ultra-rush(n=50) par rapport à la voie sous-cutané classique (n=50). L’âge moyen a été de 18ans. On avait 51 (51 %) patients de sexe masculin et 49 (49 %) de sexe féminin. Pas de différence significative en termes de présence d’une atopie familiale (p=0,40). Pas de différence significative pour la présence d’un tabagisme actif (p=0,09). Seize patients (16 %) ont présenté des effets secondaires d’ordre locales pour la voie sous-cutanée à savoir un érythème localisé (30 %), une papule (10 %), une induration dans (10 %), un nodule sous-cutanée (10 %) absents (40 %). Pour la voie sublinguale : un prurit buccal (18 %), un œdème des lèvres (4 %), des nausées (2 %), une douleur abdominale (6 %) et une diarrhée (2 %). Les effets systémiques étaient bénins ; 22 % pour la voie sublinguale versus 8 % pour la voie sous-cutanée. Un passage du « non contrôlé » à « contrôlé » a été observé chez 32 des asthmes dans le groupe sublinguale (64 %) et chez 35 dans le groupe sous-cutanée (71 %), la différence est non significative (p=0,17). On a noté une amélioration du score des signes cliniques de poussée de rhinite dans les deux groupes. L’immunothérapie est un progrès énorme dans les pathologies allergiques. Notre étude a montré une excellente tolérance de la voie sublinguale ultra-rush, comparable à la voie sous-cutanée et aux études publiées dans la littérature. Elle a également démontré une efficacité comparable à la voie sous-cutanée.