First experience of combined penumbra occlusion device (POD) associated to pc-400 coils in carotid artery sacrifice: Efficacy, safety and technical note

L’occlusion carotidienne est un traitement classique en pathologie neuroravasculaire dans des indications sélectionnées, malgré le développement récent des stents flow-diverters. L’occlusion de vaisseau porteur est habituellement réalisée par coiling: ce type d’intervention nécessite un grand nombre de coilsafin d’obtenir une occlusion complète. Ceci prolonge donc la durée procédurale et est donc associé à une irradiation scopique peropératoire et un surcoût économique notables. Un nouveau dispositif d’occlusion - le Penumbra Occlusion Device®(POD) - a été récemment développé. Ce coild’un diamètre de 0,020 inchesest composé de deux segments distincts: une portion initiale relativement rigide fonctionnant comme une ancre distale puis une portion plus souple, plus longue, aux spires de diamètre légèrement plus faible, destinée à occlure le vaisseau en formant un maillage compact. Véritable coil-plug, ce dispositif apparaît novateur. Par ailleurs, les coilsPC-400 sont des coilsde remplissage de 0,020 inches. Nous proposons ici d’évaluer l’efficacité de la combinaison de ces deux types de coilsdans l’occlusion carotidienne pour le traitement des anévrismes géants du siphon carotidien.