Análisis coste-efectividad del triple esquema para erradicación de Helicobacter pyloricomo profilaxis al desarrollo de úlcera péptica y cáncer gástrico en México

Realizar una evaluación económica completa a través de un análisis de coste-efectividad del triple esquema de erradicación frente al no tratamiento profiláctico como estrategia para evitar complicaciones gastroduodenales graves en pacientes mexicanos. Se efectuó una evaluación económica completa de tipo coste-efectividad del tratamiento de Helicobacter pylorifrente al no tratamiento profiláctico, utilizando un modelo Markov, empleando como medida de eficacia el número de pacientes sin complicaciones. El horizonte temporal fue de 4 años. El tratamiento para la erradicación de H. pylorifue el triple esquema. Los costes directos del tratamiento fueron brindados por Medix. Los costes relacionados con las complicaciones fueron obtenidos de los Grupos relacionados con el diagnóstico (GRD) publicados por el Instituto Mexicano del Seguro Social y presentados en euros de 2015. Se realizó un análisis de coste-efectividad incremental, un análisis de sensibilidad determinístico y probabilístico. En el análisis de coste-efectividad el triple esquema mostró ser una opción dominante de acuerdo a la razón coste-efectividad incremental, generando un ahorro de 415,52 € por paciente tratado, y de acuerdo al análisis de sensibilidad los resultados no varían significativamente. Las complicaciones gastroduodenales de la infección por H. pylorirepresentan un alto coste para el prestador de servicios de salud; la erradicación de H. pyloribasada en la triple terapia para la prevención de complicaciones en pacientes mexicanos, desde la perspectiva del sistema público de salud, resultó una estrategia dominante. To develop a full economic evaluation through a cost-effectiveness analysis of triple eradication scheme vs no prophylaxis as a strategy to avoid severe GI complications in Mexican patients. A cost-effectiveness analysis of treatment of H. pylori vs no prophylactic treatment, using a Markov model, with number of patients without complications as efficacy measure was performed. The time horizon was four years. Treatment for H. pylori eradication was the triple scheme. Direct treatment costs were provided by Medix. Costs related complications were obtained from DRGs published by the Mexican Institute of Social Security and presented in euros of 2015. An Incremental cost-effectiveness analysis, as well as deterministic and probabilistic sensitivity analyzes were performed. The cost-effectiveness analysis showed that triple scheme is a dominant strategy according with ICER with €415.52 of savings per patient and after the sensitivity analysis results do not change. Gastroduodenal complications of infection with H. pylori, represent a high cost to the health services provider; eradication of H. pylori based on triple therapy for the prevention of complications in Mexican patients is a dominant strategy.