Bénéfices du thiosulfate de sodium intra-lésionnel dans le traitement de la calciphylaxie : 4 cas

La calciphylaxie (artériolopathie calcique, AC) est une vasculopathie thrombosante rare responsable d’une calcification des vaisseaux de petit et moyen calibre à l’origine de nécroses cutanées et pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Elle touche principalement, mais non exclusivement, l’insuffisant rénal hémodialysé. Sa prise en charge est difficile et comprend le traitement local des ulcères, l’éviction des facteurs déclenchants, la correction des troubles phospho-calciques et/ou la diminution du taux de parathormone (dialyse, parathyroïdectomie, cinacalcet). Récemment, le thiosulfate de sodium (TSS) a montré son efficacité. Il est administré en intraveineux (IV) au long cours. Nous rapportons l’efficacité de TSS en injections intra-lésionnelles (TSS/IL) chez 4 patientes.