Luxations carpo-métacarpiennes irréductibles des doigts longs. Présentation et revue générale de la littérature. (À propos d’un cas)

Nous rapportons un cas de luxations multiples des articulations carpo-métacarpiennes des doigts longs survenues après un traumatisme fermé de la main droite lors d’un match de volley-ball. Il s’agit de luxations dorsales carpo-métacarpiennes des doigts longs (pouce exclu), sans aucune fracture associée. Nous les avons traitées par une réduction à foyer ouvert, après échec du traitement orthopédique puis stabilisation par embrochage suivie d’une immobilisation de 4 semaines. La rééducation a été débutée précocement et poursuivie plusieurs semaines après ablation des broches. Au dernier recul de 8 mois, le résultat fonctionnel était satisfaisant, avec une bonne force musculaire et une récupération complète de la mobilité du poignet, des doigts en flexion-extension. Le patient a pu reprendre ses activités quotidiennes et sportives. La difficulté du diagnostic, le mécanisme de survenue ainsi que le traitement sont discutés.