Applications cliniques de l’imagerie hybride TEP-IRM

Cet article rapporte les résultats d’évaluation des performances d’un système hybride d’imagerie du corps entier combinant une IRM 3 Tesla et un tomographe à émission de positons (TEP) à détection de temps de vol (TOF) placés aux deux extrémités d’une table mobile. Soixante-deux patients ont été étudiés par cette technique immédiatement après un examen de routine TEP/TDM. Le protocole d’imagerie comprenait une acquisition IRM du corps entier utilisée pour la localisation anatomique et le calcul des coefficients d’atténuation tissulaire, suivie d’un examen IRM diagnostique complet. L’évaluation des résultats comprenait une analyse visuelle des images et une mesure des valeurs normalisées de fixation du radiotraceur (SUV) des lésions et de différents organes. Les résultats ont ensuite été comparés à l’examen TEP/TDM. Les examens TEP/IRM ont été enregistrés avec un délai moyen de 85±22minutes après l’examen TEP/TDM et ont montré une parfaite corrélation des observations entre les deux examens. Pour 42 patients (68 %), nous avons aussi obtenu un examen IRM diagnostique complémentaire sans évidence de défauts ou d’artefacts. Les mesures de SUV des lésions tumorales ont montré une excellente corrélation (R2=0,89). Étant donné le délai entre les deux examens, les valeurs de SUV mesurées dans les différents organes varient de manière importante due à des changements de biodistribution du traceur au cours du temps. Nos résultats préliminaires montrent que cette nouvelle technique d’imagerie hybride est parfaitement applicable en clinique en donnant des résultats comparables à ceux qu’on pourrait obtenir par l’acquisition séparée des deux modalités.