Wertigkeit der hochauflösenden MRT für die Darstellung normaler und pathologischer Strukturen des Innenohres

Zusammenfassung: Ziel dieser Studie war die Überprüfung der Wertigkeit von hochauflösenden T2-gewichteten TSE-Sequenzen für die Darstellbarkeit normaler anatomischer und pathologischer Strukturen im Bereich des Innenohres und des inneren Gehörgangs. Insgesamt wurden 30 Probanden ohne klinische Symptomatik und 73 Patienten mit den klinischen Zeichen einer Innenohrerkrankung an einem 1,5-Tesla-MRT-Gerät mit der Kopfspule untersucht. Es kamen neben den konventionellen T2- und T1-gewichteten Sequenzen stark T2-gewichtete hochauflösende TSE-Sequenzen (TR/TE=4797/400) in transversaler und sagittaler Schichtorientierung zum Einsatz. Aus den transversalen TSE-Datensätzen wurden MIP-Rekonstruktionen angefertigt. Bei allen Probanden und 59 von 73 Patienten kamen die Kochlea, die Canales semicircularis lateralis, anterior und posterior sowie die Nervi facialis, cochlearis, vestibularis superior und inferior regelrecht zur Darstellung. Bei Patienten mit einem intrameatalen (n=3) oder intra-/extrameatalen (n=2) Akustikusneurinom gelang es, die exakte Lagebeziehung zwischen Tumor und nervalen Strukturen zu dokumentieren. Bei einem Patienten, der für eine Kochlea-Implantation vorgesehen war, zeigte sich eine Aplasie der Nervi cochlearis, vestibularis superior und inferior. Dieser Patient wies zudem eine Aplasie des Canalis semicircularis lateralis rechtsseitig auf. Bei einem Patienten mit einem Vestibularisneurinom zeigte sich eine Aplasie des Canalis semicircularis lateralis und posterior. Die hochauflösende MRT des Innenohres ermöglicht die exakte Darstellung normaler anatomischer und pathologischer Strukturen im Submillimeterbereich in einer Untersuchungszeit von 15 bis 20 min. Die MIP-Rekonstruktionen erlauben eine deutliche und präzise Darstellung der flüssigkeitsgefüllten Strukturen des Innenohres.