Néphrectomie pour don de rein : quel système utiliser pour la ligature de l'artère rénale ? Aspects réglementaires et résultats de l'enquête nationale du CTAFU.

L'utilisation de clips en polymère avec verrouillage (Weck® Hem-o-loks®, Teleflex Medical) est largement plébiscitée pour le contrôle des vaisseaux lors des interventions de néphrectomies cœlioscopiques. Or ces clips sont contre-indiqués pour l'occlusion de l'artère lors des néphrectomies pour don de rein depuis 2005. Nous avons passé en revue les aspects réglementaires, les différentes méta-analyses et les recommandations publiées sur les différents systèmes pour ligaturer l'artère rénale au cours d'une néphrectomie cœlioscopique pour don de rein. Nous avons également interrogé 31 centres français de transplantation rénale sur leur technique d'occlusion de l'artère rénale. Cette enquête a été comparée à celles précédemment publiées en Amérique du Nord et en Europe. Polymer Locking Clips (Weck® Hem-o-loks®, Teleflex Medical) are widely used for the vascular control during laparoscopic nephrectomy. However, those clips are contraindicated for use in ligating the renal artery during laparoscopic nephrectomies in living donor patients since 2005. We reviewed regulatory aspects, meta-analysis and guidelines published on the means used to ligate the renal artery during laparoscopic living donor nephrectomy. We equally investigated among 31 French kidney transplant centers about their technique to occlude the renal artery. This survey was compared to those previously published in North America and in Europe. [ABSTRACT FROM AUTHOR]