Recherche de levures dans les primo-infections endodontiques et étude de leur sensibilité à une désinfection à l’hypochlorite de sodium à 2,5 %.

Résumé Introduction Les infections endodontiques sont caractérisées par leur polymorphisme microbien avec la présence d’agents pathogènes bactériens. Le but de cette étude était de rechercher la présence des levures dans les canaux des dents nécrosées avec ou sans image péri-apicale et d’étudier la sensibilité de celles-ci à une désinfection à l’hypochlorite de sodium à 2,5 %. Méthodologie Des prélèvements endocanalaires réalisés à l’aide de pointes en papier avant et après désinfection à l’hypochlorite de sodium dosée à 2,5 % sur 50 dents monoradiculées chez 38 patients. Ces prélèvements ont été ensemencés dans des boîtes de Pétri contenant du Sabouraud-chloramphénicol (SC). Elles étaient ensuite incubées dans une étuve à 37 °C pendant 48 h. La présence de levures était attestée par des colonies blanchâtres sur tout le pourtour de la pointe en papier et de blastospores à l’examen microscopique dans de l’eau physiologique entre lame et lamelle. L’identification de l’espèce se basait sur ces examens macroscopiques et microscopiques associés au test de blastèse. Résultats Des colonies levuriformes ont été isolées au niveau de 7 dents (14 %) sur les 50. Tous les échantillons positifs étaient prélevés au niveau des dents présentant une nécrose pulpaire ouverte ( p < 0,01). La seule espèce retrouvée était le Candida albicans . La désinfection immédiate du canal à l’hypochlorite de sodium à 2,5 % n’a pas montré une élimination complète des levures. Conclusion Les résultats de cette étude montrent que les canaux des dents nécrosées avec ou sans image apicale peuvent abriter des levures même après désinfection immédiate à l’hypochlorite de sodium à 2,5 %. Summary Introduction Endodontic infections are characterized by their microbial polymorphism with the presence of pathogenic agents such as bacteria. The aim of this study was to investigate the presence of yeast in the root canals of teeth with pulp necrotic with or without apical periodontitis and to study the sensibility of these at disinfection at sodium hypochlorite to 2.5 %. Methods Root canal samples, taken with paper points before and after disinfection with sodium hypochlorite dosed at 2.5 % on 50 single rooted teeth in 38 patients, were seeded in petri dishes containing Sabouraud Chloramphenicol (SC) (Conda Laboratories, Madrid). These stains were incubated in an incubator at 37 °C for 48 hours. The presence of yeast was confirmed by white colonies on the entire circumference of the tip paper. The identification of species was done by macroscopic and microscopic examinations associated with Blastese test. Results The yeast colonies were isolated from 7 teeth (14 %) out of 50. All positive samples were from teeth with an open necrotic pulp ( P < 0.001). The only species found was Candida albicans . Immediate disinfection with sodium hypochlorite at 2.5 % did not show a complete elimination of yeasts. Conclusion The results of this study show that the canal of necrotic teeth with or without apical periodontitis may shelter yeasts even after immediate disinfection with sodium hypochlorite 2.5 %. [ABSTRACT FROM AUTHOR]