Behçet hastalığında cinsel işlev bozukluğu: Özellikle erkeklerde gözden kaçan bir sorun mu?

Amaç: Behçet hastalığı (BH) mukokütan, oküler, kas-iskelet sistemi, vasküler ve nörolojik tutulumlarla karakterize kronik, sistemik enflamatuvar bir hastalıktır. Kronik enflamatuvar hastalıklar nörolojik, vasküler, endokrinolojik ve sosyal sebeplerden seksüel disfonksiyon (SD) sebebi olabilir. Literatürde bu konuda kısıtlı veri bulunduğundan, bu çalışmada, BH'de SD sıklığının sağlıklı kontrollerle (SK) kıyaslanarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya yaş ve cinsiyet uyumlu, cinsel açıdan aktif 59 BH ve 36 SK dahil edildi. BH'nin 41'inde (%69,5) majör organ tutulumu (MOT) mevcuttu [5 (%12,2) göz, 15 (%36,6) damar, 18 (%43,9) nörolojik, 2 (%4,9) göz ve damar, 1 (%2,4) hasta gastrointestinal]. Tüm katılımcılara SF-36 yaşam kalitesi ölçeği, Beck depresyon envanteri (BDI), Golombok-Rust cinsel doyum ölçeği (GRISS), kadın cinsel fonksiyon indeksi (FSFI), Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi (IIEF-5) anketleri dolduruldu ve BH, aktivite açısından Behçet hastalığı güncel aktivite formu (BDCAF) ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya katılan BH ve SK'ların yaş ortalaması (BH: 36,8±8,6, SK: 34±11,1) ve cinsiyet dağılımları (Şekil 1) benzerdi. BH'de SD oranı (%44,2) SK'ya (%14,2) göre daha yüksekti (p=0,003). Erkek BH, erkek SK'ya kıyasla daha düşük cinsel işlev skorlarına sahipti. Üç GRISS parametre skoru (erken boşalma, iletişimsizlik, sıklık) erkek BH'de, erkek SK'ya kıyasla daha yüksek gözlendi (tümü için p<0,05) (Tablo 1, 2). Kadın BH ve SK'ların SD oranları benzerdi. MOT olan ve olmayan BH arasında, SD sıklığı açısından fark saptanmadı (%40 vs. %52,9, p=0,37). Nörolojik tutulumu olan ve olmayan BH'de SD oranları benzerdi (%42,8 vs. %44,2, p>0,05). BDCAF, erkek BH'nin IIEF-5 skorlarıyla negatif, (r=-0,43) kadın BH'nin GRISS skorlarıyla pozitif korelasyon (r=0,74) gösterdi (p<0,05). BH'de SD ile depresyon arasında ilişki saptanmadı (p=0,28). Sonuç: BH'de SK'ya göre SD sıklığı artmıştır ve erkekleri daha sık etkiler. Erken boşalma, seyreklik ve iletişimsizlik erkek BH'de sık görülen sorunlardır. BH'nin cinsellik üzerine olumsuz etkisi gözardı edilmemeli, hastalar izlem sırasında SD açısından değerlendirilmelidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]