Comparaison de la durée moyenne de séjour des patients hospitalisés dans le service de court séjour gériatrique en entrée directe ou via les urgences après régulation par la ligne téléphonique dédiée

Résumé: Le développement des filières gériatriques permet une hospitalisation en entrée directe évitant le passage par les urgences. À Clermont-Ferrand, depuis 2011, une ligne téléphonique dédiée permet une régulation des entrées. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact du mode d'entrée (directe ou urgences) sur la durée moyenne de séjour (DMS) chez les patients hospitalisés en court séjour gériatrique (CSG). Méthodes: La DMS, ainsi que les données socio démographiques, le score d'autonomie, le MMS, les comorbidités, le mode de sortie, la survenue d'une hospitalisation dans l'année précédente et la polymédication ont été recueillis de manière rétrospective chez les patients âgés de plus de 75 ans. Résultats: 272 patients ont été inclus (88 « entrées directes » et 184 « urgences »). Les caractéristiques des groupes étaient comparables. La durée médiane de séjour pour le groupe « urgences » était de 14 [9,5 ; 20] contre 12 [8,5 ; 18] pour l'autre groupe (p = 0,03). En analyse multivariée, le score d'ADL et le mode de vie étaient corrélés à la DMS avec respectivement p = 0,009 et p = 0,018. Conclusion: La création de filières d'entrées directes en CSG par la mise en place de lignes téléphoniques dédiées permet une réduction de la DMS. Introduction: Development of the geriatric care allows direct hospitalization and avoid unnecessary emergency admissions. In Clermont-Ferrand, a specific hotline regulates direct entry from home and emergencies in the geriatric acute care unit. The aim of this study was to evaluate the impact of the entry mode (home or emergency) on the length of stay of patients hospitalized in acute care geriatric unit. Materials and methods: We have retrospectively collected data on hospitalization of patients over 75 years in the Geriatric Acute care unit from January to March 2019. We also collected socio-demographic data, autonomy score, MMS, co-morbidity score, exit mode, previous year's hospitalization and polymedication on hospitalization reports. Results: We included 88 patients in the "direct" group and 184 patients in the "emergency" group. The characteristics of the two groups were comparable. The median length of stay for the "emergency" group was 14 days [9.5; 20] versus 12 [8.5; 18] for the "direct" group (p=0.03). In multivariate analysis, ADL score and home lifestyle were correlated with duration of stay. Conclusion: The development of direct entrance pathways into the geriatric short-stay department by establishing specific hotlines decreases length of stay. [ABSTRACT FROM AUTHOR]