Activité sexuelle et qualité de vie chez les patientes atteintes d’un syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.

Résumé Objectifs Cette étude s’est intéressée à l’activité sexuelle et à la qualité de vie des patientes atteintes d’un syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH). Patientes et méthodes L’étude est fondée sur une série de patientes hospitalisées au CMCO pour un traitement du syndrome de MRKH entre 1997 et 2010. Nous avons relevé les informations concernant la pathologie, le traitement et le soutien psychologique proposé dans les rapports d’hospitalisation des patientes incluses. Elles ont également répondu à un questionnaire concernant la qualité des explications reçues au sujet du traitement, les différents soutiens proposés et souhaités, leur vie de couple et la communication autour de leur pathologie. Résultats Au total, 11 rapports d’hospitalisation ont été étudiés. Les patientes étaient âgées de 21 ans en moyenne au moment de la prise en charge. Trois d’entre elles présentaient des anomalies associées. Différents types de traitements étaient représentés (méthode de Frank, méthode de Vecchietti, plastie sigmoïdienne, clivage avec greffe de peau selon McIndoe). Les rapports sexuels étaient jugés satisfaisants par 4 patientes. Il y avait une bonne acceptabilité de la pathologie par le partenaire dans 8 cas. Seuls quatre rapports médicaux sur onze mentionnaient la proposition d’un soutien psychologique. Sur les onze patientes, neuf ont accepté de répondre au questionnaire. Discussion et conclusion L’analyse de la littérature et de nos propres résultats indique que les patientes présentant un syndrome de MRKH ont un besoin crucial de support psychologique. Elles sont capables d’avoir des rapports sexuels en termes d’excitation, de désir et de lubrification identiques aux femmes non atteintes, surtout après traitement. Néanmoins, le principal problème reste l’impossibilité d’avoir des enfants, problème auquel les recherches menées sur les greffes d’utérus et l’évolution des lois sur la gestation pour autrui pourront peut-être amener une solution. Objectives This study evaluated the sexual activity and the quality of life in patients with a Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) syndrome. Patients and methods The study is based on a series of patients hospitalized for the treatment of MRKH syndrome in CMCO between 1997 and 2010. Through the medical reports, we recovered information about the pathology, the treatment given and the psychological support proposed to or wished by the patients. The patients also had to answer a questionnary concerning the quality of the informations they received about the treatment, the different types of supports proposed and wanted, their life as a couple and how they communicated about their disease. Results Eleven medical reports have been reviewed. The patients were aged 21 in average at the moment of the treatment. Three patients had some associated malformations. Different methods of treatment were represented (Frank's method, Vecchietti's technique, sigmoid vaginoplasty, McIndoe's technique). Sexual intercourse was assessed as satisfactory by 4 patients. In 8 cases, the partner accepted well the pathology. Only 4 out of the eleven medical reports mentioned a psychological support. Nine out of the eleven patients accepted to answer the questionnary. Discussion and conclusion The review of the literature and our own results show that the patients with MRKH syndrome have a real need for psychological support. They are able to have sexual intercourse that is satisfactory in the domains of excitation, lubrification and desire, especially after treatment. The main problem is the inability to bear children, a problem which might by solved by the future researches about uterus graft and the evolution of the laws concerning gestational surrogacy. [ABSTRACT FROM AUTHOR]