Étude observationnelle de la faisabilité et de la morbidité de l’hystérectomie vaginale ambulatoire : à propos de 30 cas.

Résumé: Objectif: L’utilisation de la thermofusion dans l’hystérectomie vaginale a permis une réduction significative du temps et de la douleur postopératoire, ouvrant ainsi la voie à la réalisation de cette intervention en ambulatoire. Notre objectif a consisté en l’étude de la faisabilité de l’hystérectomie vaginale ambulatoire. Patientes et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective à propos de 30 patientes ayant bénéficié d’une hystérectomie vaginale ambulatoire selon une technique standardisée. La douleur postopératoire a été évaluée par une échelle visuelle analogique et la durée totale de consommation d’antalgiques relevée. La satisfaction des patientes a été évaluée au moment de la visite postopératoire et par le biais d’une enquête téléphonique. Résultats: La durée opératoire moyenne était de 59,3 (25–110) minutes et le poids moyen de la pièce opératoire de 170,2 (60–710) grammes. Aucune complication intra-opératoire n’est à déplorer. Trois patientes sur 30 (10 %) n’ont pas quitté le service d’hospitalisation le jour de l’intervention. À J1 et J2, les scores de douleur (EVA) étaient de 4,40 et 4,35/10. La durée moyenne de consommation d’antalgiques a été de 5jours (3–8jours). Les patientes ont déclaré être très satisfaites de la prise en charge dans 36,7 % des cas (11/30), satisfaites dans 53,3 % (16/30) et peu satisfaites dans 10,0 % (3/30). Au total, 83,3 % (25/30) auraient accepté de refaire l’intervention dans le secteur ambulatoire. Discussion et conclusion: L’hystérectomie vaginale ambulatoire a démontré sa faible morbidité et un taux de satisfaction globale élevé. Cette technique pourrait être proposée aux femmes clairement informées des risques potentiels. [ABSTRACT FROM AUTHOR]