P451 - Une pan cytopénie profonde révélant une carence en vitamine B12

Objectif: Mettre le point sur une cause rare de pan cytopénie chez l’enfant. Observation: II s’agit d’une fille âgée de 12 ans, sans antécédents notables, hospitalisée pour une pan cytopénie découverte sur un hémogramme pratiqué devant une pâleur et un ictère. Le bilan d’admission montrait une anémie sévère à 2,9g/dl, une leucopénie à 2700/mm3 et une thrombopénie à 78 000/mm3. Le myélogramme montrait une moelle moyennement riche avec érythroblastose macrocytaire, des signes d’asynchronisation de maturation nucléo cytoplasmique, des corps de Joly et des mitoses anormales. L’ensemble évoquait une pan cytopénie carentielle. Le dosage vitaminique a mis en évidence une baisse du taux de vitamine B12 avec un taux normal des folates. L’évolution sous suplémentation en vitamine B12 était favorable avec un recul de 8 mois. Conclusion: La responsabilité d’une carence en vitamine B12 doit être systématiquement évoquée devant une pan cytopénie. Les dosages vitaminiques et le traitement d’épreuve sont d’un grand apport pour le diagnostic. [ABSTRACT FROM AUTHOR]