CL084 - La chirurgie des tumeurs germinales malignes non seminomateuses de l’ovaire chez l’enfant est-elle un facteur pronostic ?

Objectif: Analyser les données chirurgicales des patientes ayant une tumeur germinale maligne non seminomateuse de l’ovaire (nSTGMO) du protocole TGM 95 de la société française d’oncologie pédiatrique. Patients: Étude rétrospective de 81 patientes avec nSTGMO traités entre 1995 et 2005. Nous avons analysé la spécialité du chirurgien, le moment de la chirurgie, la vois d’abord, le respect ou non des guidelines chirurgicales, les ruptures pré et peropératoires, les récidives et la survie. Résultats: Treize patientes ont eu une chirurgie inadéquate (10 par rupture peropératoire et 3 par tumorectomie) avec des conséquences néfastes pour 9 d’entre elles. La médiane de suivie est de 3 ans (3 mois - 9 ans), 78 patientes sont en vie. Onze patientes ont récidivé. Conclusion: Le pronostic des nSTGMO est excellent mais il est possible de l’améliorer. La laparoscopie ne semble pas être une bonne voie d’abord sauf pour l’exploration de la cavité abdominale et doit être associée a une laparotomie. Il ne faut pas faire de tumorectomie. La ponction évacuatrice d’une partie liquide peut se faire mais elle doit être protégée et hors de l’abdomen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]