Pruebas de que los síntomas extrapiramidales tempranos pronostical el desarrollo posterior de discinesia tardía: análisis prospectivo de 10.000 pacientes del estudio European Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (SOHO).

Objetivos: Este estudio examinó si los síntomas extrapiramidales pronosticaban la incidencia de discinesia tardía al cabo de 1 año. Método: Se utilizaron medidas globales sencillas para evaluar los síntomas extrapiramidales y la discinesia tardía en un estudio prospectivo observacional de los desenlaces clínicos. Se analizaron los datos de la evaluación inicial y a los 3, 6 y 12 meses en 9.298 pacientes utilizando el modelo de riesgo proporcional de Cox. Se examinó el inicio de discinesia tardía en dos grupos: 1) ausencia de discinesia tardía en la evaluación inicial (grupo de riesgo alto) y 2) ausencia de discinesia tardía en la evaluación inicial y a los 3 meses (grupo de riesgo bajo). Resultados: Los síntomas extrapiramidales basales pronosticaron el desarrollo posterior de discinesia tardía (grupo de riesgo alto: índice de riesgo = 2,0; grupo de riesgo bajo: índice de riesgo = 1,6). En los análisis ajustados a la edad, el sexo y la exposición a fármacos, no disminuyó el tamaño de efecto. Aproximadamente la mitad de los pacientes que desarrollaron discinesia tardía había experimentado, con anterioridad, síntomas extrapiramidales. Conclusiones: Aunque existe una relación estrecha entre la discinesia tardía y los síntomas extrapiramidales, éstos no identifican de forma concluyente a los individuos con un riesgo elevado de desarrollar discinesia tardía. No obstante, los regímenes farmacoterapéuticos y los procesos patológicos que acentúan los síntomas extrapiramidales aumentan, probablemente, el riesgo de discinesia tardía. [ABSTRACT FROM AUTHOR]