Terapia con ondas de choque extracorpóreas en las tendinopatías crónicas.

Muchos ensayos clínicos han valorado la terapia de ondas de choque extracorpóreas en las tendinosis crónicas del supraespinoso, en las epicondilitis y en las fascitis plantares. Aunque esta terapia parece haber sido eficaz en algunos estudios, en otros no ha sido más eficaz que los placebos. Las múltiples variables asociadas a la terapia de ondas de choque extracorpóreas (frecuencia, momento de su liberación y la utilización o no de anestesia) hacen difíciles las comparaciones entre diferentes estudios clínicos. Cuando el tratamiento conservador de las tendinosis calcificantes del supraespinoso y de las fascitis plantares fracase, las ondas de choque extracorpóreas podrían resolver con éxito estos problemas. Sin embargo, en las epicondilitis los resultados han sido contradictorios, y en las tendinosis no calcificantes del supraespinoso la terapia con ondas de choque extracorpóreas no ha sido eficaz. La terapia con ondas de choque extracorpóreas es más eficaz en pacientes colaboradores, puesto que en ellos resulta más fácil orientar las ondas de choque a las áreas más dolorosas. La orientación de las ondas puede guiarse también por la anatomía o por las imágenes, para de esta forma dirigir las ondas a una determinada estructura anatómica como punto de referencia. [ABSTRACT FROM AUTHOR]