Arthrites à streptocoque du groupe B

Résumé: Plusieurs publications récentes suggèrent que la fréquence des arthrites septiques dues aux streptocoques bêtahémolytiques du groupe B augmente. Nous avons étudié rétrospectivement les arthrites infectieuses hospitalisées dans notre service hospitalo-universitaire de rhumatologie entre mai 2000 et mai 2004. Nous avons d''une part, à partir de nos cas d''arthrites à streptocoques du groupe B et de la revue de la littérature, décrit les caractéristiques de ces infections et d''autre part, comparé nos cas d''arthrites à streptocoques du groupe B aux cas d''arthrites septiques à germes différents concernant l''âge, la durée d''hospitalisation et le nombre d''articulations atteintes. Sur 48 arthrites septiques hospitalisées consécutivement, le streptocoque du groupe B était retrouvé chez cinq patients représentant 10,4 % du total de nos arthrites infectieuses. Dans le groupe d''arthrites septiques à streptocoque du groupe B l''âge moyen est de 51,6±18,3 ans et la durée moyenne d''hospitalisation de 13,2±9,23 jours. L''atteinte est polyarticulaire dans un cas, oligoarticulaire dans trois et monoarticulaire dans un cas. Le nombre d''articulations atteintes est significativement plus élevé (p =0,005) dans les arthrites à streptocoques du groupe B que dans le reste de la population étudiée (2,6±1,5 vs 1,1±0,4 articulations). Nous n''avons pas mis en évidence de différence significative concernant l''âge et la durée d''hospitalisation. Le caractère souvent oligo- ou polyarticulaire de ces infections, associé à une présentation clinique parfois frustre, peut rendre le diagnostic difficile et tardif. [Copyright 2006 Elsevier]