间充质干细胞及其衍生的 EVs 在宫腔粘连 治疗中的研究进展.

宫腔粘连（IUA）是一种妇科常见病和难治病，是导致育龄期妇女月经量减少、闭经、继发性不孕或反复流 产的主要原因。宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）是目前临床治疗IUA的首选方法，但因其对子宫内膜的创伤性操 作，术后会引起宫腔再粘连。间充质干细胞（MSCs）具有自我更新能力、多向分化潜能，并且组织相容性高、免疫调 节能力强和致瘤性低，已广泛用于治疗IUA。但MSCs存在动员效率低、归巢困难和移植细胞排斥等问题。MSCs衍 生的细胞外囊泡（EVs）是MSCs发挥旁分泌效应的一种重要形式，可向其靶细胞传递蛋白质、mRNA、miRNA和脂质 等活性物质，不仅具有与其来源细胞相似的功能，而且其稳定性更高、免疫原性更低。MSCs衍生的EVs可通过抗炎 和免疫调节、抑制子宫内膜纤维化、促进子宫内膜修复和新生血管形成以及调节子宫内膜基质重塑等，促进IUA子 宫内膜损伤修复。因此，利用MSCs衍生的EVs治疗IUA可能是一种有价值的替代策略，但目前对MSCs衍生的EVs 成分及治疗IUA机制尚不明确并且缺乏标准化和规模化的分离纯化技术，其治疗IUA仅在动物或细胞模型中进行。 因此，尚需进一步阐明MSCs衍生的EVs主要成分和作用机制，从而为其临床应用提供理论基础。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]