DIJAGNOSTIČKI ZNAČAJ INFLAMATORNIH MARKERA KOD PACIJENATA SA AKUTNIM PANKREATITISOM.

Uvod: Akutni pankreatitis (AP) je naglo nastala inflamatorna reakcija koja izaziva autodigestiju pankreasa, edem, krvarenje, i može dovesti do nekroze pankreasa i okolnog tkiva. S obzirom da su početni simptomi lake, srednje i teške upale pankreasa isti, lekari često na osnovu prvog pregleda ne mogu sa sigurnošću da odrede težinu AP. Cilj rada: Brojni biomarkeri su proučavani kao potencijalni rani prediktori ozbiljnosti ove bolesti, tako da se lečenje može optimalno prilagoditi kako bi se sprečile komplikacije. Cilj rada je dati pregled najvažnijih inflamatornih markera koji se koriste, ili se mogu potencijalno koristiti za određivanje težine akutnog pankreatitisa. Inflamatorni markeri: Markeri inflamacije kod AP jesu: hormon prokalcitonin, zatim reaktanti akutne faze kao što su C-reaktivni protein, serumski amiloid A, pentraksin 3; enzimi: polimorfonuklearne elastaze, fosfolipaza A2, mijeloperoksidaze; citokini: interleukini (IL-6, IL-8, IL-17) i faktor nekroze tumora (TNF-α). Zaključak: Najčešće određivan parametar u kliničkog praksi je CRP, kao nespecifičan marker zapaljenskih bolesti. Nedostatak kod određivanja ovog paramtra je dostizanje maksimalne serumske vrednosti tek 72 sata nakon pojave simptoma AP. Brojni biomarkeri su se pokazali osetljivijim za određivanje težine AP, od kojih se izdvaja prokalcitonin, koji je poslednjih godina u širokoj upotrebi, za ranu prognozu razvoja lokalnih komplikacija i multiorganske insuficijencije u AP. Određivanje citokina je sve više deo kliničke prakse. Najčešće korišćen IL-6 je osetljiv i specifičan marker za predviđanje otkazivanja organa kod teškog AP. [ABSTRACT FROM AUTHOR]