Trastorno de ansiedad comórbido en pacientes con trastorno bipolar: datos de los primeros 500 participantes del Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEP-BD).

Los autores ofrecen una perspectiva detallada de los correlatos de la ansiedad comórbida en una muestra amplia, bien caracterizada, de pacientes con trastorno bipolar. Método: Se examinaron la ansiedad y sus correlatos en una muestra transversal de los primeros 500 pacientes con trastorno bipolar I o II incluidos en el Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder, un proyecto multicéntrico financiado por el National Institute of Mental Health, diseñado para evaluar la evolución longitudinal de los pacientes con trastorno bipolar. Resultados: Los trastornos de ansiedad comórbidos a lo largo de la vida fueron frecuentes, ocurrieron en más de la mitad de la muestra y se relacionaron con una menor edad de inicio, una menor probabilidad de recuperación, un peor desempeño de las funciones y una peor calidad da vida, un menor tiempo eutímico y una mayor probabilidad de tentativas de suicidio. Aunque los trastornos por abuso de sustancias mostraron una prevalencia alta en los pacientes con trastornos de ansiedad, la ansiedad comórbida parece ejercer un efecto independiente, perjudicial, sobre el funcionamiento, Incluyendo los antecedentes tentativas de suicidio (razón de probabilidad = 2,45, IC 95% = 1,4-4,2). Conclusiones: Se demostró una relación independiente entre la ansiedad comórbida y la mayor gravedad y el mayor deterioro de los pacientes con trastorno bipolar, lo que destaca la necesidad de un mejor tratamiento clínico de la ansiedad en esta población, en concrete, para mejorar la supervisión clínica de la tendencia al suicidio. También es importante determinar si un tratamiento eficaz de los síntomas de ansiedad puede disminuir la gravedad del trastorno bipolar, mejorar la respuesta terapéutica de los síntomas maníacos y depresivos y reducir las tentativas de suicidio. [ABSTRACT FROM PUBLISHER]