PARENTERALNA PRIMJENA PREPARATA ŽELJEZA U DJECE SA SIDEROPENIČNOM ANEMIJOM U KLINICI ZA PEDIJATRIJU KLINIČKOG BOLNIČKOG CENTRA RIJEKA.

Sideropenična anemija (SA) je najčešća anemija u djece i predstavlja javnozdravstveni problem. Većina djece sa SA se uspješno liječi peroralnim preparatima željeza. Parenteralna terapija željezom je vrlo rijetko indicirana i to u slučajevima izostanka odgovora na peroralnu terapiju, radi neuzimanja ili nepodnošenja željeza ili loše intestinalne apsorpcije. Cilj rada je analizirati institucionalna iskustva u liječenju SA parenteralnim pripravcima željeza. Ispitivanje je obuhvatilo 61 pacijenta sa SA, liječenih parenteralnim željezom na Zavodu za hematologiju, onkologiju i kliničku genetiku Klinike za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra Rijeka, u razdoblju od 1. siječnja 2014. do 31. prosinca 2018. godine. Prosječna dob ispitanika je iznosila 7,2 (± 6,7) godina, s najvećom učestalošću u djece do 3 godine starosti. Zastupljenost SA je podjednaka u oba spola. U male djece je najčešći uzrok SA nedovoljan unos željeza hranom, a u dobi adolescencije menoragija. 40 ispitanika (65,6%) je prije parenteralne terapije primalo peroralne pripravke željeza, od kojih su 34 ispitanika imala patološki test apsorpcije željeza. Prosječna vrijednost hemoglobina prije parenteralne terapije željezom je iznosila 80,3 (± 16,7) g/L, a prosječna vrijednost serumskog feritina 9,0 (± 2,1) μg/L. Najčešća je indikacija za parenteralnu primjenu željeza neadekvatan odgovor na peroralni preparat željeza, slijede nesuradljivost roditelja ili pacijenta i nepodnošenje peroralnog preparata željeza. Ukupno je primijenjeno 296 infuzija željeza: željezov hidroksi-saharat (82,1%), željezova karboksimaltoza (15,5%) i željezov glukonat (2,4%). Parenteralno željezo je vrlo učinkovito u liječenju SA u djece i adolescenata, sa srednjim porastom hemoglobina od 39,1 (±19,2) g/L dva mjeseca nakon provedene terapije. Neželjene reakcije su izuzetno rijetke i blage (1%). Zbog mogućih težih nuspojava potrebna je primjena parenteralnog željeza u bolničkim uvjetima. [ABSTRACT FROM AUTHOR]