Œdème et insuffisance veineuse : place de la compression.

Résumé: L'œdème est une complication de l'insuffisance veineuse qui peut conduire, sur le long terme, à des atteintes cutanées et fonctionnelles. La prise en charge au long cours repose principalement sur la compression. Malgré des données cliniques peu nombreuses, les recommandations sont en faveur de l'usage de bandages si l'œdème est important, en phase initiale sur un temps court, et de bas, pour le maintien du résultat acquis. Cependant, une adaptation au cas par cas en fonction du patient et de son environnement est obligatoire pour obtenir une adhésion sur un temps long. Superposition de bas, pressothérapie et dispositifs auto-ajustables sont des moyens qui permettent cette adaptation. La compression doit être associée aux mesures de drainage postural, à la kinésithérapie, et à une surveillance clinique rapprochée, surtout si des bandages sont utilisés. Oedema as a complication of venous disorders can lead, over a long period of evolution, to trophic changes and a loss of distal leg mobility if untreated. Compression therapy is the key treatment of lower limb oedema. Despite poor clinical data, it is recommended to use bandages at the initial phase, over a short period of time, in case of severe oedema. Compression stockings are used during the maintenance phase. Nonetheless, this strategy must be adapted from patient to patient in order for the patient to adopt compression for life. Superimposed stockings, air pressotherapy and auto-adjustable compression devices are ways to increase patient adherence. Compression must be associated with postural drainage, physiotherapy. Since compression therapy using bandages can have adverse-events, a rigourous follow-up is mandatory. [ABSTRACT FROM AUTHOR]