Évolution des paramètres anthropométriques et métaboliques après chirurgie bariatrique : expérience tunisienne monocentrique.

Résumé Objectifs de l'étude Évaluer les effets de la chirurgie bariatrique sur les paramètres anthropométriques et métaboliques chez des sujets tunisiens obèses morbides. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective qui a inclus 47 sujets ayant une obésité morbide et qui ont bénéficié d'une chirurgie bariatrique entre 2004 et 2012. L'âge moyen était de 36,5 ± 8,9 ans et le sex-ratio de 0,08. Les données cliniques et paracliniques pré et post-opératoires ont été relevées à partir des dossiers médicaux des patients. Résultats La perte moyenne de l'excédent pondéral (PEP) était de 50,6 % [17,9–99,8]. Le taux d'échec (PEP < 25 %) était de 21,3 %. Le by-pass gastrique était l'intervention qui a permis d'obtenir les meilleurs résultats en termes de perte de poids (PEP de 63,4 %), suivi de la pose d'un anneau gastrique (PEP = 54,5 %) et de la sleeve gastrectomie (PEP = 40,8 %). Les taux de rémission de l'hypertension artérielle, du diabète de type 2, de l'hypercholestérolémie, de l'hypertriglycéridémie et de l'hyperuricémie étaient respectivement de 40 %, de 75 %, de 17 %, de 75 % et de 68 %. Conclusion Notre étude a prouvé l'efficacité de la chirurgie bariatrique chez nos patients obèses morbides dans l'obtention d'une PEP significative et dans la rémission des comorbidités. Abstract Aims of the study To investigate the effect of bariatric surgery on anthropometric and metabolic parameters in morbidly obese Tunisian subjects. Methods It is a retrospective study including 47 morbidly obese patients who have had a bariatric surgery between 2004 and 2012. The mean age was 36.5 ± 8.9 years and the sex ratio 0.08. Pre- and post-operative clinical and paraclinical parameters were collected from patients' medical records. Results Mean excess weight loss (EWL) was 50.6% [17.9–99.8]. Failure rate (EWL < 25%) was 21.3%. Gastric bypass surgery was the intervention which led to the best weight loss rate (EWL of 63.4%), followed by gastric banding (EWL = 54.5%) and sleeve gastrectomy (EWL = 40.8%). The remission rates from hypertension, type 2 diabetes mellitus, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and hyperuricemia were 40%, 75%, 17%, 75% and 68% respectively. Conclusion This study has proven the efficiency of bariatric surgery in morbidly obese Tunisian patients in achieving a significant EWL and in the remission of the comorbidities. [ABSTRACT FROM AUTHOR]