Réponses corticales aux stimulations sensorielles étudiées par électroencéphalographie chez le nouveau-né de 30 semaines d’âge gestationnel jusqu’au terme.

Pendant le développement prénatal et postnatal précoce, les activités électriques synchrones peuvent être générées au sein des cortex sensoriels eux-mêmes, des structures sous-corticales ou être évoquées par l’activité des organes sensoriels, elle-même spontanée ou provoquée par les stimuli sensoriels. L’un des patterns EEG typique du prématuré, le « Delta-brush » (DB), qui associe une onde lente et des oscillations rapides, peut être généré de façon spontanée ou être évoqué dans les cortex sensorimoteur, visuel et auditif par les mouvements et par les stimuli sensoriels correspondants. L’objectif de la présente étude, dédiée aux réponses corticales aux stimuli auditifs (click), était de préciser les caractéristiques spatio-temporelles des DBs évoqués ainsi que leur rapport avec des potentiels évoqués auditifs corticaux du prématuré tel que décrits antérieurement. Pour cela, les enregistrements EEG ont été réalisés en haute résolution (32 électrodes) chez 30 nouveau-nés prématurés de 30 à 38 semaines d’âge gestationnel sans risque neurologique et la position des électrodes a été recalée sur des IRM 3D acquis chez d’autres prématurés représentatifs des âges étudiés. L’analyse spectrale des réponses au click a montré une augmentation significative de la puissance spectrale dans une large bande des fréquences, située au niveau de la partie moyenne et postérieure du lobe temporal. Ces réponses du cortex temporal avaient une prédominance droite, étaient plus amples dans le sommeil calme et diminuaient en puissance avec l’âge. Le moyennage des réponses a révélé que la composante lente du DB était une onde lente négative de grande amplitude qui culminait dans les régions temporales moyenne et postérieure successivement à 550 et 700 ms et correspondait au pôle négatif d’un dipôle s’inversant dans la région temporo-péri-sylvienne. Le DB évoqué par les stimuli auditifs reflète probablement l’activité du cortex auditif et représente un biomarqueur potentiel du fonctionnement normal du cortex auditif chez le prématuré. [ABSTRACT FROM AUTHOR]