Actualităţi în diagnosticul precoce al cancerului de endometru.

Simptomul cardinal al cancerului de endometru este sângerarea uterină anormală; pe baza lui, 35% dintre cazuri sunt diagnosticate în stadii avansate, cu speranță de viață semnificativ redusă. Diagnosticul precoce al cancerului endometrial trebuie bazat pe 4 elemente: investigarea sângerării uterine anormale apărută în pre-/postmenopauză, investigarea particularităților/anomaliilor examenului de citologie cervicală, diagnosticarea, tratarea și monitorizarea adecvată a leziunilor endometriale precursoare/asociate cancerului endometrial și screeningul populației cu risc crescut (sindrom Lynch, sindrom Cowden). Ecografia transvaginală reprezintă metoda principală de selectare a sângerărilor uterine anormale în postmenopauză care trebuie supuse biopsiei endometriale, reducând pe criterii certe numărul manevrelor invazive inutile cu 40%, dirijează modalitatea optimă de investigare ulterioară și exclude celelalte cauze structurale de sângerare uterină anormală și patologia anexială. Prima linie de explorare biopsică ar trebui să fie biopsia prin aspirație. Screeningul cancerului de endometru nu este recomandat populației generale, cu excepția sindromului Lynch; metoda de screening este biopsia endometrială. Standardizarea etapelor de diagnostic trebuie să se realizeze în scopul scăderii timpului și costurilor necesare obținerii unui diagnostic în stadiul incipient al bolii și în scopul începerii cât mai precoce a tratamentului. Diagnosticul precoce al cancerului de endometru depinde esențial de îmbunătățirea adresabilității femeilor în stadii incipiente de boală, prin creșterea nivelului de educație sanitară al populației. [ABSTRACT FROM AUTHOR]