Placenta praevia şi uterul cicatriceal.

Introducere. Una dintre cele mai de temut complicaţii în obstetrică - placenta praevia -, cu etiologie neprecizată până la momentul actual, prezintă o incidenţă cu tendinţă crescătoare. Cei mai importanţi factori de risc ai acestei afecţiuni sunt: vârsta maternă avansată, fumatul şi cicatricea uterină. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv în perioada 1 ianuarie 2012 - 31 decembrie 2014 la Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti, prin care am evaluat incidenţa diagnosticului de placentă praevia. Diagnosticul a fost stabilit ecografic antepartum. Au fost incluse în studiu 500 de gravide în trimestrul al treilea de sarcină. Rezultate. Vârsta medie a pacientelor incluse în studiu a fost 31 de ani. Dintre acestea, 90 afirmau că sunt fumătoare, inclusiv în perioada sarcinii, iar 200 de gravide aveau uter cicatriceal post-operaţie cezariană în antecedente. Incidenţa diagnosticului de placentă praevia la pacientele incluse în studiul nostru a fost de 6% (n=30). Dintre pacientele diagnosticate cu placentă praevia, 20 prezentau o cicatrice uterină. De asemenea, incidenţa fumătoarelor în lotul analizat a fost de 18%. Concluzii. Incidenţa placentei praevia creşte dacă pacienta a avut o intervenţie chirurgicală pe uter în antecedente. În faţa unei paciente cu placentă praevia, atitudinea trebuie să fie una de colaborare interdisciplinară, care să includă un medic obstetrician experimentat, cât şi un medic anestezist şi neonatolog, pentru a îmbunătăţi prognosticul matern şi fetal. [ABSTRACT FROM AUTHOR]