产程不同时期应用低浓度罗哌卡因镇痛对产程进展及分娩结局的影响.

目的观察与比较低浓度罗哌卡因在产程潜伏期和活跃期进行分娩镇痛对产程进展和结局的影响。方法选择该院2014年5-8月80例单胎初产妇,分为潜伏期组（A组）和活跃期组（B组）,每组40例。分娩镇痛前进入产程为T0,宫口2 cm为T1,宫口3 cm且未行分娩镇痛为T2,宫口5 cm并行分娩镇痛为T3,宫口开全10 cm为T4。两组均注入0.075%罗哌卡因及2μg/m L、芬太尼混合液10 m L,接自控电子镇痛泵,宫口开全时停用镇痛泵。A组：当进入产程、存在规律宫缩,患者主动要求进行分娩镇痛;B组：当宫口大于或等于3 cm时进行镇痛。行视觉模拟镇痛评分（VAS）,记录T0-T45个时点的评分;并记录不良反应发生率、新生儿Apgar评分情况。结果 A组T1、T2时VAS评分明显小于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇第一、二产程时间,总产程时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低浓度罗哌卡因用于潜伏期分娩镇痛,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿情况,有利于产妇分娩,是较理想的镇痛方法。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]