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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES This study aimed to evaluate the influence of hiperbaric oxygen therapy (HBOT) in cats undergoing ovariohysterectomy (OHE) regarding postoperative pain stimulus, central temperature (CT), peripheral (PT) and the variation between central temperature and peripheral temperature (ΔTc-p), in addition to the HBOT’s influence in oxidative stress biomarkers. For such matter, 45 female cats were divided randomly in: Hiperbaric Group (HG): (n=15) 45 minutes of HBOT under the pressure of 2 absolute atmospheric pressure (AAP) before video assisted OHE; Control Hiperbaric Group (CHG): (n=15) same HBOT regimen, without surgical procedure; Sham Group (SHAM) (n=15) submitted only to elective OHE. The first article evaluated the effects of the treatment with HBOT before the surgery on temperature and post operatory pain. For analgesic evaluation, was used the Feline Grimace Scale (FGS) and the Multidimensional UNESP – Botucatu Scale (UNESPS) in predetermined times. Five received analgesic rescue, four of them belonging to SHAM and one to HG. Final CTs of groups SHAM and HG were smaller than the initial CTs, but there was no difference between the groups. ΔCT-P showed treatment effect (HG x SHAM) (p

Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq Infection by Dioctophyme renale is called dioctophymatosis, a chronic and degenerative disease that commonly leads to irreversible destruction of the renal parenchyma. Known as the “giant kidney worm”, the nematode D. renale is reddish in color and reaches up to 100 cm in length, with a natural predilection for the right kidney. It is often diagnosed in dogs in the south of the Brazil, through techniques of urinalysis and abdominal ultrasound. The surgical procedure is recommended in the treatment of infection, since the disease does not respond to usual antiparasitic therapies. Often, affected patients present with total destruction of the renal parenchyma, being submitted to therapeutic nephrectomy. Although there are several reports of surgeries for the treatment of parasitosis, there are no studies in the current literature with large groups of patients and consolidation of therapeutic recommendations for parasitized dogs. Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) is a therapeutic modality based on the provision of 100% oxygen in a hyperbaric environment, which is on the rise in Veterinary Medicine. Studies suggest its participation in reducing inflammatory stress, stimulating healing, potentiating antimicrobials and also in renal and hepatic protection against ischemia and reperfusion events. Thus, the objective of this study was to gather surgical cases of dogs naturally parasitized by D. renale and submitted to surgical therapy, using conventional and video-surgical techniques. Also, to analyze the action of hyperbaric oxygen therapy in two parasitized dogs, submitted to two sessions of 2 ATA for 30 minutes, as surgical preconditioning. Article 1 gathered 52 dogs with D. renale in the right kidney submitted to conventional nephrectomy, 61.5% of which were asymptomatic. The interval between diagnosis and surgery was 27.4±23 days and there was no surgical emergency. The right paracostal abdominal approach was more frequent and intraoperative complications occurred in 9.6% of the procedures. The mean postoperative survival was 835.5±428 days. Article 2 reported the case of two dogs submitted to two sessions of HBOT before performing therapeutic nephrectomy. Patients presented varied results, with improvement in the red series and decline in fibrinogen in case 1 and decline in the red series and increase in fibrinogen in case 2. On the other hand, the white series and platelet counts decreased in both cases. Article 3 describes the application of laparoscopic nephrectomy in 15 dogs performed in seven Brazilian institutions. Three techniques for accessing the abdominal cavity were described, with the most frequent use of portals with a triangular arrangement on the right flank. The most used form of hemostasis was the application of titanium clips in the renal hilum. The procedures were effective in all patients and allowed the removal of the kidney and parasites, being a technique highly recommended by the authors. It is concluded that the surgical therapy of dioctophymatosis is safe and applicable and that the disease is not characterized as a surgical emergency. HBOT is potentially beneficial in stabilizing patients with dioctophymosis. A infecção por Dioctophyme renale é denominada dioctofimatose, uma doença crônica e degenerativa que comumente cursa com a destruição irreversível do parênquima renal. Conhecido como “verme gigante do rim”, o nematódeo D. renale tem coloração avermelhada, atinge até 100 cm de comprimento e tem predileção natural pelo rim direito. É frequentemente diagnosticado em cães no sul do Brasil, por meio de técnicas de análise de urina e ultrassonografia abdominal. O procedimento cirúrgico é preconizado no tratamento da infecção, uma vez que a doença não responde às terapias antiparasitárias habituais. Frequentemente, pacientes afetados apresentam destruição total do parênquima renal, sendo submetidos à nefrectomia terapêutica. Embora haja diversos relatos de cirurgias para o tratamento da parasitose, não há, na literatura atual, estudos com grandes grupos de pacientes e consolidação nas recomendações terapêuticas para cães parasitados. A oxigenoterapia hiperbárica (HBOT) é uma modalidade terapêutica, baseada na oferta de oxigênio a 100% em ambiente hiperbárico, em crescente ascensão na Medicina Veterinária. Estudos sugerem a contribuição na redução do estresse inflamatório, no estímulo à cicatrização, na potencialização de antimicrobianos e também na proteção renal e hepática frente a eventos de isquemia e reperfusão. Assim, o objetivo deste estudo foi reunir casos cirúrgicos de cães naturalmente parasitados por D. renale e submetidos à terapia cirúrgica, pelas técnicas convencional e videocirúrgica. Também, analisar a ação da oxigenoterapia hiperbárica em dois cães parasitados, submetidos a duas sessões de 2 ATA durante 30 minutos, como précondicionamento cirúrgico. O Artigo 1 reuniu 52 cães com D. renale em rim direito submetidos à nefrectomia convencional, sendo 61,5% dos animais assintomáticos. O intervalo entre o diagnóstico e a cirurgia foi de 27,4±23 dias e não houve nenhuma emergência cirúrgica. O acesso abdominal paracostal direito foi mais frequente e as complicações transoperatórias ocorreram em 9,6% dos procedimentos. A média de sobrevivência pós-operatória foi de 835.5±428 dias. O Artigo 2 relatou o caso de dois cães submetidos a duas sessões de HBOT previamente à nefrectomia terapêutica. Os pacientes apresentaram resultados variados, com melhora da série vermelha e declínio do fibrinogênio em um paciente e declínio da série vermelha e aumento do fibrinogênio no outro paciente. Já a série branca e a contagem de plaquetas diminuíram em ambos os casos. O Artigo 3 descreve a aplicação de nefrectomia laparoscópica em 15 cães realizadas em sete instituições brasileiras. Foram descritas três técnicas de acesso à cavidade abdominal, sendo mais frequente o uso de portais de disposição triangular no flanco direito. A forma de hemostasia mais utilizada foi a aplicação de clipes de titânio no hilo renal. Os procedimentos foram eficazes em todos os pacientes e permitiram a remoção do rim e dos parasitos, sendo uma técnica altamente recomendada pelos autores. Conclui-se que a terapia videocirúrgica da dioctofimatose é segura e aplicável e que a doença não se caracteriza como uma emergência cirúrgica. A HBOT se mostra potencialmente benéfica na estabilização de pacientes com dioctofimatose.

BACKGROUND Intraoperative fluids are still poorly studied in veterinary medicine. In humans the dosage is associated with significant differences in postoperative outcomes. OBJECTIVES The aim of this study is to verify the influence of three different fluid therapy rates in dogs undergoing video-assisted ovariohysterectomy. METHODS Twenty-four female dogs were distributed into three groups: G5, G10, and G20. Each group was given 5, 10, and 20 mL·kg-1·h-1 of Lactate Ringer, respectively. This study evaluated the following parameters: central venous pressure, arterial blood pressure, heart rate, respiratory rate, temperature, acid-base balance, and serum lactate levels. Additionally, this study evaluated the following urinary variables: urea, creatinine, protein to creatinine ratio, urine output, and urine specific gravity. The dogs were evaluated up to 26 h after the procedure. RESULTS All animals presented respiratory acidosis during the intraoperative period. The G5 group evidenced intraoperative oliguria (0.80 ± 0.38 mL·kg-1·h-1), differing from the G20 group (2.17 ± 0.52 mL·kg-1·h-1) (p = 0.001). Serum lactate was different between groups during extubation (p = 0.036), with higher values being recorded in the G5 group (2.19 ± 1.65 mmol/L). Animals from the G20 group presented more severe hypothermia at the end of the procedure (35.93 ± 0.61°C) (p = 0.032). Only the members of the G20 group presented mean potassium values below the reference for the species. Anion gap values were lower in the G20 group when compared to the G5 and G10 groups (p = 0.017). CONCLUSIONS The use of lactated Ringer's solution at the rate of 10 mL·kg-1·h-1 seems to be beneficial in the elective laparoscopic procedures over the 5 or 20 mL·kg-1·h-1 rates of infusion.

A adrenalectomia laparoscópica está sendo cada vez mais explorada na medicina veterinária, visto que possui vantagens em relação ao acesso convencional por laparotomia. Entre as vantagens da videocirurgia destacam-se: melhor visualização dos órgãos, menor sangramento, menor número de complicações na ferida cirúrgica, maior conforto pós operatório, entre outras. Laparoscopia convencional é realizada através de insuflação abdominal com dióxido de carbono (CO2). O aumento da pressão intra-abdominal pode causar complicações hemodinâmicas e pulmonares importantes. Laparoscopia por elevação da parede abdominal (gasless ou lift laparoscopy) é uma alternativa que pode diminuir ou eliminar tais complicações. Este artigo traz uma nova abordagem para a realização de adrenalectomia laparoscópica sem a utilização de CO2. Objetivou-se comparar os acessos laparoscópicos convencional e com o uso de dispositivo para elevação da parede abdominal na realização de adrenalectomia em cadáveres de cães, avaliando tempo cirúrgico e integridade das glândulas adrenais. Foram avaliadas 38 adrenalectomias laparoscópicas em 19 cadáveres, sendo um lado pelo método tradicional e o outro por elevação da parede abdominal. Não houveram diferenças estatísticas, tanto para o tempo de adrenalectomia (TA), quanto para tempo cirúrgico total (TCT) quando analisado a interação entre a técnica de acesso e o lado (p=0,902; p=0,829, respectivamente). Na comparação apenas entre as técnicas, TCT foi significativamente menor para procedimentos por CO2 do que para lift laparoscopy (p=0,001), o mesmo ocorreu quando comparadas as técnicas dentro lado esquerdo (p=0,015), porém do lado direito foi semelhante para ambas as técnicas de acesso (p=0,086). Trinta e cinco adrenais foram retiradas íntegras (92,1%) e dessas, 34,29% tiveram lesão superficial na cápsula. A integridade da glândula e lesões na cápsula não tiveram relação com a técnica ou o lado do procedimento realizado. O estudo demonstrou que a adrenalectomia laparoscópica por elevação da parede abdominal pode demandar tempo cirúrgico superior a técnica tradicional, porém é factível em cadáveres de cães, proporcionando boa visualização das estruturas e espaço de trabalho adequado. Adrenalectomy through laparoscopic access is being increasingly explored in veterinary medicine, as it has advantages over open techniques, such as improved organ visualization, less bleeding, fewer complications in the surgical wound, greater postoperative comfort, among others. Laparoscopy by lifting the abdominal wall (gasless or lift laparoscopy) is an alternative that can decrease or eliminate such complications. This article presents a new approach to perform laparoscopic adrenalectomy without the use of CO2. The present study aims to compare conventional laparoscopic access and the use of an abdominal wall elevation device when performing the surgical technique of adrenalectomy in cadavers of dogs, evaluating surgical time and integrity of the adrenal glands. 38 laparoscopic adrenalectomies were evaluated in 19 cadavers, one side by the traditional method and the other by elevation of the abdominal wall. There were no statistical differences, both for the time of adrenalectomy (TA) and for total surgical time (TCT) when analyzing the interaction between the access technique and the side (p = 0.902; p = 0.829, respectively). When comparing only the techniques, TCT was significantly lower for CO2 procedures than for lift laparoscopy (p = 0.001), the same occurred when comparing the techniques on the left side (p = 0.015), but on the right side it was similar for both access techniques (p = 0.086). Thirty-five adrenals were removed intact (92.1%) and 34,29|% of these had superficial damage to the capsule. Gland integrity and capsule injuries were unrelated to the technique or the side of the procedure. The study showed that laparoscopic adrenalectomy for elevation of the abdominal wall may require a longer surgical time than a traditional technique, but it is feasible in the cadavers of dogs, the good responses of the structures and the appropriate work space.

The aim of this study was to determine whether a pneumoperitoneum of 10 mmHg combined or not with the Trendelenburg position could lead to significant changes in intraocular pressure (IOP), ocular pressure perfusion (OPP), and cardiorespiratory variables; as well as determine whether a correlation exists between IOP and mean arterial blood pressure (MAP), and/or partial pressure of carbon dioxide in arterial blood (PaCO2) in cats. Animals were allocated in two groups (n=7/group): GC (without inclination) and GTREN (Trendelenburg position). The variables were recorded before (baseline) and during 30 minutes (T5-T30) after insufflation. In GTREN, a reduction in heart rate was observed at T5 and in respiratory rate at T5 and T15. There was an increase in IOP at T5-T30 in comparison to baseline. There was a reduction in potential of hydrogen in arterial blood in both groups at all times in comparison to baseline. Partial pressure of carbon dioxide in arterial blood was increased at T15-T30 in GC and at T5-T30 in GTREN. In conclusion, the pneumoperitoneum of 10mmHg CO2 did not significantly affect IOP or OPP in cats anaesthetised with isofluorane and kept under spontaneous ventilation. However, induced pneumoperitoneum combined with Trendelenburg position resulted in an increase in IOP in cats subjected to the same anaesthetic conditions, but did not affect OPP. O objetivo deste estudo foi determinar se o pneumoperitônio de 10 mmHg associado, ou não, à posição de Trendelenburg poderia levar a alterações significativas na Pressão Intraocular (PIO), Pressão de Perfusão Ocular (PPO) e variáveis cardiorrespiratórias, bem como determinar se havia correlação entre a PIO e a Pressão Arterial Média (PAM) e/ou Pressão Parcial de Dióxido de Carbono no Sangue Arterial (PaCO2) em gatos. Os animais foram alocados em dois grupos (n = 7/grupo): GC (sem inclinação) e GTREN (posição de Trendelenburg). As variáveis foram registradas antes (linha de base) e durante 30 minutos (T5-T30) após a insuflação. No GTREN, foi observada redução na frequência cardíaca em T5 e, na frequência respiratória, em T5 e T15. Houve aumento da PIO no T5-T30 comparativamente ao valor basal. Houve redução no Potencial de Hidrogênio no sangue arterial em ambos os grupos em todos os momentos comparativamente à linha de base. A Pressão Parcial de Dióxido de Carbono no sangue arterial aumentou em T15-T30 no GC e em T5-T30 no GTREN. Concluiu-se que o pneumoperitônio de 10mmHg CO2 não afetou significativamente a PIO ou a PPO em gatos anestesiados com isofluorano e mantidos sob ventilação espontânea. No entanto, o pneumoperitônio induzido combinado à posição de Trendelenburg resultou em aumento da PIO em gatos submetidos às mesmas condições anestésicas, mas não afetou a PPO.

Mesothelioma is a very aggressive malignant tumor with low survival rates that is often diagnosed belatedly. Pericardial effusion is a common consequence in cases of mesothelioma, with pericardiocentesis and pericardiectomy indicated; therefor thoracocentesis is necessary to drain the contents no longer retained in the pericardium. The present report describes a mesothelioma-carrying dog with a history of cardiac tamponade that underwent thoracoscopic pericardiectomy and, later, thoracoscopic implantation of a fully implantable catheter to function as a thoracic drain. In the consulted literature, there is no use of a fully implantable catheter for this purpose. The authors consider that there was an improvement in the quality of life.

RESUMO A videocirurgia é atualmente uma das principais ferramentas operatórias, com vantagens que incluem menor estresse, incisões e dor pós-operatória quando comparada aos procedimentos abertos. Objetivou-se comparar o processo inflamatório e o estresse oxidativo resultantes das técnicas de ovário-histerectomia (OVH) convencional e videoassistida, com dois portais em cadelas, por meio de hemograma, avaliação de acetilcolinesterase, butirilcolinesterase, catalase e malondialdeído séricos, imediatamente antes da operação e duas, seis, 12, 24, 48 e 72 horas após a cirurgia. Observou-se menor estresse cirúrgico nas pacientes operadas pela técnica videoassistida, e sugere-se que a técnica convencional possa implicar peroxidação lipídica, mesmo com o uso de anti-inflamatório. ABSTRACT Videosurgery is currently a very important surgical tool with several benefits over the open surgery, including less surgical stress, shorter incisions and less postoperative pain. The purpose of this study was to compare the inflammatory process and oxidative stress between conventional and two-port laparoscopic-assisted ovariohisterectomy (OVH) in bitches. Complete blood counting, serum acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase, catalase and malondialdehyde were assessed on the baseline and at two, six, 12, 24, 48 and 72 hours after surgery. The patients submitted to the videoassisted technique presented lower inflammatory response. There are suggestions that the conventional technique promotes lipid peroxidation, even with the use of anti-inflammatories.

Na maior parte dos estudos de biópsias hepáticas realizados em equinos, os procedimentos foram conduzidos utilizando a técnica de coleta hepática percutânea com auxílio da ultrassonografia. No entanto, a avaliação histológica de tecido hepático ante mortem é pouco realizada e, portanto, as afecções hepáticas, que são comuns em equinos, são pouco diagnosticadas e tratadas. O objetivo deste estudo foi avaliar, e por meio comparativo, estabelecer qual técnica de biópsia hepática em equinos guiada pelo acesso laparoscópico permite maior facilidade de execução, maior segurança, menor tempo cirúrgico, melhor amostra tecidual e menor risco de hemorragia. Também comparar o endoscópio rígido e flexível na realização das coletas, apontando vantagens e limitações de cada instrumento. O acesso à cavidade abdominal ocorreu através da introdução videoassistida da cânula guia EndoTIPTM no centro da fossa paralombar direita. As biópsias ocorreram na seguinte ordem: biópsias realizadas com pinça laparoscópica (R1) e agulha de biópsia semiautomática (R2), respectivamente, assistidas primeiro pelo endoscópio rígido; e após, biópsias com pinça endoscópica flexível (F1) e agulha de biópsia semiautomática (F2), nessa ordem, assistidas pelo endoscópio flexível. Os procedimentos de pós-operatório como terapia analgésica, anti-inflamatória, inspeção e higienização diária do local de incisão foram prestados e após dez dias de acompanhamento os equinos receberam alta. Não houve alterações clínicas e laboratoriais significativas no período pós-operatório. Considerou-se mínimo o traumatismo e o sangramento decorrente da cirurgia. Nenhuma intercorrência grave causada pelo procedimento foi observada, o que nos permite indicar as biópsias hepáticas guiadas pelo acesso laparoscópico em equinos hígidos em estação como método viável e seguro. A pinça laparoscópica e a pinça endoscópica flexível mostraram-se mais seguras do que a agulha de biópsia semiautomática durante as coletas. Não houve uma técnica considerada mais rápida. A pinça endoscópica flexível foi considerada ineficiente para coleta de amostras hepáticas. Enquanto a pinça laparoscópica mostrou-se mais vantajosa, sendo considerada a técnica mais fácil e eficaz, coletando amostras de tamanhos adequados para avaliação histológica. O endoscópio flexível inserido através de uma cânula guia de 60 cm de comprimento teve maior alcance e permitiu acesso mais amplo à cavidade abdominal e ao fígado, enquanto o endoscópio rígido inserido pelo acesso via fossa paralombar direita apresentou alcance limitado, entretanto, melhor luminosidade, definição de cor e imagem quando comparado ao endoscópio flexível. Os resultados obtidos nesse trabalho podem ser úteis para ajudar no desenvolvimento de equipamentos e métodos mais adequados à espécie equina e na aplicação futura das técnicas de biópsias guiadas pelo acesso laparoscópico em equinos com doenças hepáticas. In most liver biopsy studies performed in horses, the procedures were performed using the ultrasound-guided percutaneous liver biopsy. However, histological evaluation of ante mortem liver tissue is not often performed and therefore liver disorders, which are common in horses, are rarely diagnosed and treated. The objective of this study was to evaluate, and through a comparative method, to establish which hepatic biopsy technique in horses guided by laparoscopic access allows greater ease of execution, greater safety, shorter surgical time, better tissue sample and lower risk of bleeding. Also compare the rigid and flexible endoscope in the collection, pointing out the advantages and limitations of each instrument. Access to the abdominal cavity was made through video-assisted introduction of the EndoTIPTM guide cannula in the center of the right paralumbar fossa. The procedure was conducted in the following order: biopsies performed with laparoscopic forceps (R1) and semiautomatic needle biopsy (R2), respectively, assisted first by the rigid endoscope; and after, biopsies with flexible endoscopic forceps (F1) and semiautomatic needle biopsy (F2), in that order, assisted by the flexible endoscope. Postoperative procedures such as analgesic, anti-inflammatory therapy, inspection and daily cleaning of the incision site were performed and in 10 days the horses were discharged. There were no significant clinical and laboratory changes in the postoperative period. Trauma and bleeding due to the procedure were considered minimal. No serious complications from the procedure were observed, which allows us to indicate hepatic biopsies guided by laparoscopic access in healthy standing horses a viable and safe method. The laparoscopic forceps and flexible endoscopic forceps were safer than the semiautomatic biopsy needle during collection. Neither of the techniques showed to be faster than the other. Flexible endoscopic forceps were considered inefficient for liver sample collection. While the laparoscopic forceps proved to be more advantageous, being considered the easiest and most efficient technique collecting samples of adequate sizes for histological evaluation. The flexible endoscope inserted through a 60 cm long guide cannula had greater range and allowed wider access to the abdominal cavity and liver, while the rigid endoscope inserted through the access via the right paralumbar fossa had limited range, but better luminosity, definition of color and image when compared to the flexible endoscope. The results obtained in this study may be useful to assist in the development of equipment and methods more suitable for the equine species and in the future application of techniques of hepatic biopsy guided by laparoscopic access in horses with liver disease.

Submitted by Fábio Henrique Bezerra Ximenes (fabiohbximenes@gmail.com) on 2019-06-27T16:10:22Z No. of bitstreams: 1 Comportamento e ovariectomia.pdf: 2402254 bytes, checksum: 4d2369252eafda75e907529203a7749f (MD5) Rejected by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: Problema 1: financiamento FAPESP A FAPESP faz algumas exigências na inclusão dos agradecimentos pelo financiamento recebido, uma delas é a obrigatoriedade de se ter o número do processo também nos agradecimentos. Vi que você agradeceu, faltou incluir o número do processo. Assim que tiver efetuado a correção submeta o arquivo, em formato PDF, novamente. Agradecemos a compreensão. on 2019-06-27T18:03:40Z (GMT) Submitted by Fábio Henrique Bezerra Ximenes (fabiohbximenes@gmail.com) on 2019-06-27T19:55:31Z No. of bitstreams: 1 Comportamento e ovariectomia.pdf: 2402419 bytes, checksum: 69692d96feb71947a99e8630a950a8a0 (MD5) Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2019-06-28T13:31:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ximenes_fhb_dr_bot.pdf: 2402419 bytes, checksum: 69692d96feb71947a99e8630a950a8a0 (MD5) Made available in DSpace on 2019-06-28T13:31:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ximenes_fhb_dr_bot.pdf: 2402419 bytes, checksum: 69692d96feb71947a99e8630a950a8a0 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) O comportamento das mulas, durante o estro, influencia negativamente sua função zootécnica. A ovariectomia tem se apresentado como forma de torná-las mais cooperativas. Procedimentos realizados por videocirurgia se apresentam com uma possibilidade para reduzir as complicações trans e pós-operatórias. Então, foram utilizadas 9 mulas, com idade de 7,9 ± 3,2 anos, pesando 352 ± 76 kg. Realizou-se estudo do comportamento reprodutivo dos animais durante a rufiação com garanhão equino, nas diferentes fases do ciclo estral. A duração do estro foi de 6,4 ± 1,4 dias. As ovulações ocorreram 5,3 ± 2,6 dias após o início dos sinais de estro. Os sinais que apresentaram maior correlação foram micção frequente (MF) e levantamento da cauda (LC) (0,79) e imobilidade (IM) e LC (0,76) enquanto que os que apresentaram menor correlação foram aproximação do macho (AM) e LC (0,26) e AM e MF (0,29). Posteriormente foi realizada a ovariectomia por videolaparoscopia e no pós-operatório foi realizado o acompanhamento clínico-laboratorial para caracterizar possíveis complicações da técnica. Para hemostasia dos vasos presentes no pedículo ovariano utilizou-se no grupo A um bisturi ultrassônico e no grupo B um aplicador de clips de laqueação de titânio. Observou-se que o grau de dificuldade da ovariectomia foi inversamente proporcional ao tamanho do ovário. O enfisema subcutâneo foi a complicação pós-operatória mais evidente, sendo observada em todo grupo (9/9), e o hemoperitôneo foi considerado a complicação mais grave (1/9). Não houve diferença estatística (p ≤ 0,05) entre os grupos A e B. Após o procedimento cirúrgico os animais passaram por um período de descanso de 30 dias e foram submetidos à rufiação conforme modelo proposto por no mínimo 60 dias. Apenas 1 (1/9) animal apresentou sinal comportamentais compatíveis com estro, porém ocorreu em um único dia e não houve repetição. As demais mulas não apresentaram mais nenhum sinal de estro durante o período estudado. The mules’ behavior influences their zootecnical function negatively during the estrus. Ovariectomy is an interesting way to make these animals more cooperative. Videosurgeric procedures has become a possibility to reduce operative and postoperative complications. Nine mules underwent the procedure and were followed from January to May 2017. The average age of the animals was 7,9 ± 3,2 years old and the weight approximately 352 ± 76 kg. A prospective evaluation of reproductive behavior was set during the ruffling of the stallion equine, along different phases of the estrus. Estrus length was 6,4 ± 1,4 days. Ovulation occurred 5.3 ± 2.6 days after the onset of estrus signs. The signs that presented the highest correlation were frequent micturition (MF) with tail lifting (LC) (0,79) and immobility with just LC (0,76). The least correlations were male approximation (AM) with LC and AM with MF. Subsequently, video-laparoscopic ovariectomy was performed. In post-operative days, clinical follow up and laboratory assay were performed to detect possible complications. Two groups were randomly selected for ultrasonic scalpel (group A) and titanium clips (group B) aiming the hemostasis of the vascular pedicle on the ovaries. The difficulty of the procedure was greater as smaller the ovary was. Some complications were observed. Subcutaneous emphysema was found in all mules studied, possibly caused by CO2 blowing. On the other hand, hemo-peritoneum was uncommon (just one animal developed this phenomenon) but the most severe complication. No statistical differences were observed between groups A and B. After the surgery, the animals remained in rest for thirty days. The mules underwent ruffling 15 for at least sixty days. Only one animal showed estrus behavior, but during just one day. All the other mules haven’t presented any estrus sign during the study FAPESP: 2016/20066-4

Background: The anorectal anomalies consist in a complex group of birth defects. Laparoscopic-assisted anorectoplasty improved visualization of the rectal fistula and the ability to place the pull-through segment within the elevator muscle complex with minimal dissection. There is no consensus on how the fistula should be managed. Aim: To evaluate the laparoscopic-assisted anorectoplasty and the treatment of the rectal urinary fistula by a bipolar sealing device. Method: It was performed according to the original description by Georgeson1. Was used 10 mm infraumbilical access portal for 30º optics. The pneumoperitoneum was established with pressure 8-10 cm H2O. Two additional trocars of 5 mm were placed on the right and left of the umbilicus. The dissection started on peritoneal reflection using Ligasure(r). With the reduction in the diameter of the distal rectum was identified the fistula to the urinary tract. The location of the new anus was defined by the location of the external anal sphincter muscle complex, using electro muscle stimulator externally. Finally, it was made an anastomosis between the rectum and the new location of the anus. A Foley urethral probe was left for seven days. Results: Seven males were operated, six with rectoprostatic and one with rectovesical fistula. The follow-up period ranged from one to four years. The last two patients operated underwent bipolar sealing of the fistula between the rectum and urethra without sutures or surgical ligation. No evidence of urethral leaks was identified. Conclusion: There are benefits of the laparoscopic-assisted anorectoplasty for the treatment of anorectal anomaly. The use of a bipolar energy source that seals the rectal urinary fistula has provided a significant decrease in the operating time and made the procedure be more elegant. RESUMO Racional: As anomalias anorretais consistem de um grupo complexo de defeitos congênitos. A anorretoplastia laparoscópica permite melhor visualização da fístula retourinária e propicia o posicionamento do reto abaixado dentro do complexo muscular do elevador do ânus com mínima dissecção. Não há consenso na literatura sobre o melhor tratamento dessa fístula. Objetivo: Avaliar a anorretoplastia laparoscópica e o selamento bipolar da fístula retourinária. Método: Ela foi realizada de acordo com a descrição original de Georgeson1. Utilizou-se o acesso infraumbilical com portal de 10 mm para a ótica de 30º. O pneumoperitônio foi estabelecido com pressão de 8-10 cm de H2O. Dois trocárteres adicionais de 5 mm foram colocados à direita e à esquerda da cicatriz umbilical. A dissecção foi iniciada na reflexão peritoneal usando Ligasure(r). Com a redução do calibre do reto distalmente, foi identificada a fístula para a o trato urinário. O local do novo ânus foi definido por meio da localização do complexo muscular do esfíncter anal externo, utilizando-se estimulador eletro muscular externamente. Por fim, foi confeccionada uma anastomose entre o reto e o novo local do ânus. Uma sonda uretral de Foley foi deixada durante sete dias. Resultados: Sete meninos foram operados, seis com fístula retoprostática e um retovesical. O período de seguimento variou de um a quatro anos. Os dois últimos pacientes operados foram submetidos ao selamento bipolar da fístula entre o reto e a uretra, sem suturas ou ligadura cirúrgica com pontos. No seguimento em longo prazo não houve evidências de fístulas urinárias. Conclusão: Há benefícios da anorretoplastia laparoscópica para o tratamento de anomalia anorretal. O uso de uma fonte de energia bipolar que promova o selamento da fístula retourinária propiciou redução significativa do tempo cirúrgico e tornou o procedimento mais elegante.

RESUMO A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. A incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença e quantificar o refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia por duas abordagens cirúrgicas (convencional e videoassistida com dois portais), pré-medicadas com morfina. Cem por cento das cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida e 30% das cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional apresentaram algum grau de refluxo. A intensidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao procedimento minimamente invasivo, visto que elas (10 entre 10 animais) apresentaram, no mínimo, um refluxo classificado em R4, enquanto as outras (três entre 10) apresentaram, no máximo, refluxos em grau R3, de acordo com a escala planejada para esta pesquisa. Concluiu-se que os procedimentos laparoscópicos sob o protocolo anestésico utilizado promovem mais refluxo gastroesofágico que os convencionais. ABSTRACT Gastroesophageal reflux disease occurs when gastric or duodenal contents flow back into the esophagus by retroperistalsis, which leads to several signs and clinical implications. The incidence of intraoperative gastroesophageal reflux in canines is unknown. The aim of this study was, using flexible endoscopy, to assess the presence and quantify gastroesophageal reflux in bitches undergoing ovariohysterectomy by two surgical approaches (conventional and video-assisted by two portals-access), pre-medicated with morphine. 100% of dogs submitted to video-assisted and 30% of dogs submitted to conventional ovariohysterectomy presented some reflux degree. Reflux intensity was higher in dogs submitted to the minimally invasive procedure, since they (10 out of 10 animals) had at least one reflux classified in R4 while the others (three out of 10) had a maximum reflux in degree R3 according to the planned scale for this research. The laparoscopic procedures under the used anesthetic protocol promote more gastroesophageal reflux than the conventional ones.

A esplenectomia laparoscópica, na medicina, foi introduzida em 1992. Desde então, diversos estudos tem demonstrado que a esplenectomia laparoscópica leva a menor tempo de hospitalização, menor perda sanguínea e recuperação mais rápida quando comparada a esplenectomia convencional. A laparoscopia convencional é realizada através do pneumoperitônio adquirido por meio do CO2, o que aumenta a pressão intraabdominal (PIA) e pode causar complicações cardiorrespiratórias. Em humanos, estas alterações foram reduzidas ou eliminadas com a laparoscopia com elevação da parede abdominal (gasless ou lift laparoscopy). Os felinos apresentam uma parede abdominal delgada e maleável, podendo esta espécie ser favorecida pela técnica de elevação da parede abdominal. O presente estudo teve como objetivo comparar a técnica cirúrgica de esplenectomia laparoscópica convencional com a mesma cirurgia utilizando o dispositivo de elevação da parede abdominal (gancho) em cadáveres de gatos, avaliando o tempo cirúrgico, curva de aprendizado e espaço de trabalho Foram utilizados 40 cadáveres de gatos, distribuídos em dois grupos (G1 – pneumoperitônio, G2 – elevação da parede abdominal) e realizada a técnica de esplenectomia laparoscópica com três portais. Na análise dos tempos cirúrgicos não foram encontradas diferenças significativas entre os dois grupos, mas a esplenectomia com elevação da parede abdominal mostrou menor espaço de trabalho. Em relação a curva de aprendizado, em ambos os grupos observou-se tempo cirúrgico total decrescente. O estudo demonstrou que a esplenectomia laparoscópica com três portais com elevação da parede abdominal é factível em cadáveres de gatos, apresentando tempo cirúrgico semelhante ao mesmo procedimento com o uso do pneumoperitônio. In medicine, laparoscopic splenectomy was introduced in 1992. Since then, several studies have demonstrated that laparoscopic splenectomy leads to shorter hospitalization time, lower blood loss and faster recovery when compared to conventional splenectomy. Conventional laparoscopy is performed through the pneumoperitoneum acquired through CO2, this technique increases the intraabdominal pressure (IAP), which can cause cardiorespiratory complications. In humans, these changes have been reduced or eliminated with gasless or lift laparoscopy. The felines present a thin and malleable abdominal wall and can be favored by lift laparoscopy. The present study aimed to compare the surgical technique of conventional laparoscopic splenectomy with the same surgery using lift laparoscopy in cat cadavers, evaluating surgical time, learning curve and working space. A total of 40 cat cadavers were used, distributed in two groups (G1 - pneumoperitoneum, G2 – lift laparoscopy) and laparoscopic splenectomy with three portals was performed. In the analysis of surgical times, no significant differences were found between the two groups, but splenectomy with lift laparoscopy showed a smaller working space. In relation to the learning curve, in both groups, a total decreasing surgical time was observed. The study demonstrated that laparoscopic splenectomy with three portals with lift laparoscopy is feasible in cat cadavers, presenting similar surgical time with the same procedure using pneumoperitoneum.

EnglishIn order to use and study minimally invasive techniques to reduce side effects of ovarian-hysterectomy (OHE) in bitches, the aim of this study was to compare time, surgical complications, pain and postoperative inflammatory response, caused by single port videolaparoscopic OHE and traditional miniceliotomy with snook hook. Twenty-four healthy bitches were randomly divided in two groups: videolaparoscopy (Video) and miniceliotomy (MiniLap). Surgical time and complications, pain, need for analgesic rescue, C-reactive protein concentration, glycaemia and voluntary food ingestion were evaluated during 24 hours following the procedure and compared statistically. Surgical time (38±7min), surgical complications (17%), postoperative pain intensity, need for analgesic rescue and C-reactive protein concentration were similar between groups (P>0.05). Glycaemia was lower in Video group (P=0.03), animals fed faster and in greater proportion (P=0.02). Thus, it is concluded that both OHE techniques result in similar complications, surgical time and inflammatory response; however, animals on Video group fed more readily and presented lower glycaemia, which point to lower stress levels. These findings validated the indication of this technique. Key words: videosurgery; C-reactive protein; glycaemia; postoperative pain; surgical complications portuguesCom o intuito de utilizar e estudar tecnicas minimamente invasivas que permitam reduzir os efeitos adversos da ovario-histerectomia (OVH) em cadelas objetivou-se comparar: o tempo, as complicacoes cirurgicas, a dor e a resposta inflamatoria pos-operatoria, resultantes da OVH laparoscopica por unico portal e a miniceliotomia tradicional com gancho de Snook. Vinte e quatro cadelas higidas foram aleatoriamente divididas em dois grupos e realizadas a OVH por videolaparoscopia (Video) ou miniceliotomia (MiniLap). Avaliaram-se e compararam-se estatisticamente: o tempo e intercorrencias cirurgicas, a dor, necessidade de resgate analgesico, concentracao serica de proteina C reativa, glicemia e o consumo voluntario de alimento durante as 24 horas subsequentes ao procedimento. O tempo operatorio (38±7min), as intercorrencias cirurgicas (17%), a intensidade de dor pos-operatoria, a necessidade de resgate analgesico e a concentracao serica de proteina C reativa foram similares entre os grupos (P>0,05). A glicemia foi menor nos animais do grupo Video (P=0,03) e estes se alimentaram mais rapidamente e em maior proporcao (P=0,02). Assim, conclui-se que as tecnicas de OVH por videolaparoscopia, miniceliotomia resultam em complicacoes, tempos cirurgicos e respostas inflamatorias similares, no entanto, os animais submetidos a videolaparoscopia se alimentam mais prontamente e apresentam menor indice glicemico indicando um nivel de estresse menor e este resultado considera-se valido para a indicacao desta tecnica. Palavras-chave: videocirurgia; proteina C reativa; glicemia; dor pos-operatoria; complicacoes cirurgicas

Submitted by Monica Carolina Nery Wittmaack null (wittmaackm@yahoo.com.br) on 2017-08-24T17:33:41Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Monica REPOSITORIO.pdf: 823655 bytes, checksum: 8398eed1ebfc0f7a0a80cb4b2b7c70a4 (MD5) Rejected by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: No campo “Versão a ser disponibilizada online imediatamente” foi informado que seria disponibilizado o texto completo porém no campo “Data para a disponibilização do texto completo” foi informado que o texto completo deverá ser disponibilizado apenas 12 meses após a defesa. Caso opte pela disponibilização do texto completo apenas 12 meses após a defesa selecione no campo “Versão a ser disponibilizada online imediatamente” a opção “Texto parcial”. Esta opção é utilizada caso você tenha planos de publicar seu trabalho em periódicos científicos ou em formato de livro, por exemplo e fará com que apenas as páginas pré-textuais, introdução, considerações e referências sejam disponibilizadas. Se optar por disponibilizar o texto completo de seu trabalho imediatamente selecione no campo “Data para a disponibilização do texto completo” a opção “Não se aplica (texto completo)”. Isso fará com que seu trabalho seja disponibilizado na íntegra no Repositório Institucional UNESP. Por favor, corrija esta informação realizando uma nova submissão. Agradecemos a compreensão. on 2017-08-25T13:14:06Z (GMT) Submitted by Monica Carolina Nery Wittmaack null (wittmaackm@yahoo.com.br) on 2017-08-29T17:28:11Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Monica REPOSITORIO.pdf: 823655 bytes, checksum: 8398eed1ebfc0f7a0a80cb4b2b7c70a4 (MD5) Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-08-29T17:38:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 wittmaack_mcn_me_jabo.pdf: 823655 bytes, checksum: 8398eed1ebfc0f7a0a80cb4b2b7c70a4 (MD5) Made available in DSpace on 2017-08-29T17:38:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 wittmaack_mcn_me_jabo.pdf: 823655 bytes, checksum: 8398eed1ebfc0f7a0a80cb4b2b7c70a4 (MD5) Previous issue date: 2017-05-15 Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) A toracoscopia é importante para o diagnóstico e terapia de afeções pulmonares na medicina veterinária. Estudos mostram que procedimentos toracoscópicos causam menor dor e recuperação pós-operatória mais rápida. Desta forma, objetivou-se com o presente estudo propor acesso toracoscópico menos invasivo com dois portais para obtenção de biopsia pulmonar em pacientes abaixo de 5 kg, além de descrever e avaliar a técnica de nó extracorpóreo para animais de baixo peso. Sendo assim, 10 coelhos foram utilizados como modelo experimental; foi descrita a técnica de toracoscopia através de dois portais, com acesso paraxifoide transdiafragmático para o primeiro portal, e acesso intercostal para o segundo portal. Nesse estudo, a insuflação da cavidade torácica não foi realizada. Durante o procedimento cirúrgico não houve complicações associadas à impossibilidade de deslizamento e cerramento do nó, nem como escape do nó após biopsia pulmonar. Em todos os animais verificou-se congestão de tecido pulmonar distal à endoligadura devido à oclusão de vasos e vias aéreas. O tempo total de cirurgia dos dez animais, desde a primeira incisão de pele até o término da dermorrafia foi de 41,4 ±14,5 minutos. As amostras pulmonares obtidas tiveram média de 1x0,64x0,45cm e foram consideradas satisfatórias segundo avaliação histopatológica. Radiografias torácicas pré e pós-operatórias foram realizadas e comparadas a fim de verificar-se ausência de pneumotórax e hemotórax. A necropsia foi realizada no décimo quinto dia de pós-operatório. Aderências do sítio de biopsia à membrana mediastínica e aderência do sítio de biopsia a pleura parietal foram achados macroscópicos em cinco animais. O nó extracorpóreo estava corretamente posicionado sem sinais de deslizamento e verificou-se margem de 2 a 4 mm de tecido pulmonar distal à ligadura. A técnica proposta permite apropriado acesso à cavidade pleural com mínimo trauma às estruturas torácicas e possibilitou a realização de biopsia pulmonar pelo nó extracorpóreo, com baixa ocorrência de complicações trans e pós-operatórias. The aim of this study was suggest minimally invasive thoracoscopic technique using a biportal approach to perform lung biopsy in animals weighing less than 5 kg, moreover, it is intended to describe and evaluate the hand tied loop technique for low-weight animals. So ten rabbits were used as an experimental model, it was described thoracoscopy technique through two portals, with paraxiphoid transdiaphragmatic approach for the first portal, and intercostal approach for the second portal. In this study insufflation of the thoracic cavity was not performed. During surgery no complications associated with the impossibility of sliding and tightening knot or as escape knot after lung biopsy. In all animals, distal of the ligature were observed lung tissue congestion due to occlusion of vessels and airways. The miniloop system was considered effective for air leakage and hemorrhage after lung biopsy. The total surgical time from skin incision to suture was 41.4 ± 14.5 minutes. Tissue sample sizes obtained averaging 1x0,64x0,45cm and were considered satisfactory second histopathological evaluation. Preoperative and postoperative radiographs were performed and compared in order to verify the absence of pneumothorax and hemothorax. The necopsy was performed on the 15th day after surgery. Adhesions between biopsy site and mediastinal membrane and adhesion between biopsy site and parietal pleura were findings in five animals. The hand tied loop were properly positioned and a margin of the pulmonary parenchyma 2 to 4 mm distal to the ligature was left to avoid complication as slipping knot. The proposed technique allowed access to the pleural cavity with minimal trauma to the thoracic structures and made possible the development of lung biopsy by extracorporeal knot with low occurrence of trans and postoperative complications. FAPESP: 2015/19965-1

El propósito de esta investigación fue identificar el modelo pedagógico que actualmente se está aplicando en los programas de especialización cirugía pediátrica acreditados en Colombia. Mediante una metodología con un enfoque alternativo con predominio del paradigma cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas a los profesores de cirugía pediátrica de los cuatro programas seleccionados que actualmente están activos (Universidad Nacional de Colombia, Universidad Militar Nueva Granada, Universidad de Antioquia y Universidad del Valle) analizando sus respectivos currículos. Inicialmente se contextualizaron los modelos pedagógicos y la formación en cirugía pediátrica. Se encontró un predominio del modelo pedagógico constructivista con una tendencia al modelo por competencias, influenciado principalmente por la cirugía mínimamente invasiva. Abstract: The purpose of this research was to identify the current pedagogical model used in accredited pediatric surgery specialization programs in Colombia. Using an alternative approach methodology with a prevalence of qualitative paradigm, four semi-structured interviews with pediatric surgery teachers of the four selected programs that are currently active (National University of Colombia, Nueva Granada Military University, University of Antioquia and Universidad del Valle) were held in order to analyze their respective syllabuses. At first, pedagogical models and training in pediatric surgery were contextualized. Although the technological model under the positivist paradigm in learning surgical skills persists, a predominance of constructivist pedagogical model with a trend to competency - based model, influenced mainly by way of teaching minimally invasive surgery was found. Maestría